Jak należy leczyć nietrzymanie stolca u dziecka bez zaparcia?

Nietrzymanie stolca bez zaparcia jest zaburzeniem czynnościowym i polega na oddawaniu stolca w nieprzystosowanym do tego miejscu (tzn. poza toaletą) przez dziecko bez objawów zatrzymywania stolca. Problem dotyczy głównie chłopców z rodzin o niższym statusie socjoekonomicznym. Podstawą leczenia jest ustalenie właściwego rozpoznania – stwierdzenie braku retencji stolca, co wskazuje na odmienny mechanizm patofizjologiczny. Leczenie polega na odpowiednim wyjaśnieniu problemu oraz uświadomieniu otoczenia, aby nie obwiniało dziecka, a wręcz nagradzało je za regularne korzystanie z toalety. Jeżeli te metody postępowania nie przyniosą pożądanego efektu, dziecko należy skierować do poradni psychiatrycznej. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Voskuijl W.P., Reitsma J.B., Van Ginkel R. i wsp.: Functional non-retentive faecal soiling in children: 12 years of longitudinal follow-up. Gastroenterology, 2005; 128: 462
2. Rasquin A., Di Lorenzo C., Forbes D. i wsp.: Childhood functional gastrointestinal disorders: child/adolescent. Gastroenterology, 2006; 130: 1527–1537 (p. Med. Prakt. Pediatr. 1/2007, s. 29–42 – przyp. red.)
3. Voskuijl W.P., Reitsma J.B., Van Ginkel R. i wsp.: Functional non-retentive faecal soiling in children: 12 years of longitudinal follow-up. Gastroenterology, 2005; 128: A-462