Czy alergiczny nieżyt nosa może być objawem alergii na pokarmy?

Alergeny pokarmowe rzadko są przyczyną objawów IgE-zależnego ANN bez towarzyszących objawów ze strony przewodu pokarmowego lub skóry. Współwystępowanie pokrzywki, obrzęku warg lub twarzy albo duszności oskrzelowej po spożyciu pokarmu mogą sugerować podłoże IgE-zależne. Po zastosowaniu testu prowokacji alergenami pokarmowymi objawy ANN występowały nawet u 70% dzieci z grupy z wynikiem dodatnim. Objawy ANN najczęściej obserwowano po spożyciu: jaj, mleka, orzeszków ziemnych i innych orzechów, soi, ryb oraz owoców morza. ANN stwierdzono u 21% dzieci z udowodnioną alergią na mleko krowie.

Jeżeli dane z wywiadu wskazują na występowanie po posiłku wyżej wymienionego zespołu objawów, uzasadnione może być wykonanie testów skórnych z podstawowym zestawem alergenów pokarmowych lub oznaczenie alergenowoswoistej IgE. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Semeniuk J., Kaczmarski M., Bobrus-Chociej A., Lasota M.: Alergia pokarmowa przyczyną refluksu żołądkowo-przełykowego u dzieci. Uwarunkowania etiopatogenetyczne. Acta Pneumonologica et Allergologica Pediatrica, 2008; 11 (3–4): 18–23
2. Wallace D.V., Dylewicz M.S., Bernstein D.I. i wsp.: The diagnosis and management of rhinitis: an updated practice parameter. J. Allergy Clin. Immunol., 2008; 122: S1–84