Jaka jest epidemiologia gruźlicy u dzieci w Polsce?

Dane dotyczące epidemiologii gruźlicy u dzieci podaje się dla dwóch przedziałów wiekowych – 0–14 lat oraz 15–19 lat. Podział ten wynika m.in. z odmiennych postaci gruźlicy w tych dwóch grupach (u młodszych dzieci przeważa gruźlica pierwotna) oraz różnego przebiegu klinicznego (u młodzieży przebieg choroby jest bardziej burzliwy, częściej występują postacie gruźlicy popierwotnej, a także dodatni wynik badania bakterioskopowego plwociny, co oznacza dużą zakaźność).

Aktualnie w Polsce dysponujemy danymi epidemiologicznym za rok 2019. W roku tym zarejestrowano 81 przypadków gruźlicy u dzieci ≤14. roku życia (o 29 więcej niż w 2018 r.). Gruźlica w tej grupie wiekowej stanowiła 1,5% ogółu zachorowań. Najczęściej obserwowano gruźlicę płuc, którą stwierdzono u 61 dzieci. Zarejestrowano 20 przypadków gruźlicy pozapłucnej, wśród których dominowała gruźlica węzłów chłonnych klatki piersiowej (15 przypadków). W 2019 roku u żadnego dziecka w grupie wiekowej 0–14 lat nie stwierdzono zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Najwięcej zachorowań (30 przypadków) odnotowano w województwie mazowieckim.

W grupie dzieci w wieku 0–14 lat potwierdzenie bakteriologiczne gruźlicy uzyskano u 28 chorych, czyli w 34,6% przypadków. Dodatni wynik badania bakteriologicznego uzyskano u 21 dzieci chorych na gruźlicę płuc (34,4%) oraz u 7 chorych na gruźlicę pozapłucną (35%). U 6 dzieci uzyskano dodatni wynik badania bakterioskopowego plwociny.

Wśród młodzieży w wieku 15–19 lat w 2019 roku stwierdzono 48 zachorowań na gruźlicę, o 12 mniej niż w roku poprzedzającym. W grupie tej zdecydowanie dominowała gruźlica płuc, stanowiąc 87,5% zachorowań. Potwierdzenie bakteriologiczne uzyskano w 81,3% przypadków, czyli u 39 chorych. U 18 chorych na gruźlicę płuc uzyskano także dodatni wynik bakterioskopii plwociny. Najwięcej zachorowań (10 przypadków) zarejestrowano w województwie mazowieckim. W 2018 roku z powodu gruźlicy nie zmarło w Polsce żadne dziecko.

Piśmiennictwo

1. Korzeniewska-Koseła M. (red.): Gruźlica i Choroby Układu Oddechowego w Polsce w 2019 r. Warszawa, Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc, 2020