Czy w leczeniu infekcyjnego zapalenia górnych dróg oddechowych stosuje się klemastynę i prometazynę?

Nie ma wskazań do podawania klemastyny i prometazyny w leczeniu infekcyjnego ZGDO. Zgodnie z rejestracją, preparaty te są przeznaczone do stosowania w łagodzeniu kataru i innych objawów o podłożu alergicznym. Potencjalnie korzystne działanie leków przeciwhistaminowych I generacji w czasie infekcji mogłoby wynikać z ich działania atropinowego i sedatywnego. Nie wykazano jednak przewagi leków przeciwhistaminowych nad placebo w monoterapii, natomiast w połączeniu z sympatykomimetykami zmniejszają nasilenie kataru tylko u starszych dzieci i dorosłych. Mogą natomiast działać niekorzystnie poprzez zaburzanie klirensu śluzowo-rzęskowego (zagęszczanie wydzieliny).

Dostępne w Polsce preparaty klemastyny są zarejestrowane do podawania dzieciom >2. lub >6. roku życia (w zależności od postaci i producenta), a preparaty prometazyny – >2. lub >5. roku życia. Aktualne wytyczne zalecają podawanie wyłącznie leków przeciwistaminowych II generacji. (luty 2014 aktualizacja)

Piśmiennictwo

1. Hryniewicz W., Ozorowski T., Radzikowski A. i wsp.: Rekomendacje postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego. Warszawa, Narodowy Instytut Leków, 2010