Czy można stosować leki przeciwkaszlowe na noc, jeśli kaszel znacznie utrudnia dziecku sen?

Leki przeciwkaszlowe cechuje stosunkowo mała skuteczność, a stosowanie niektórych z nich wiąże się z poważnymi działaniami niepożądanymi. Z wymienionych względów u dzieci dąży się raczej do ograniczenia ich podawania. Przed podjęciem decyzji o ich podaniu należy przede wszystkim ustalić przyczynę kaszlu, co umożliwi włączenie odpowiedniego leczenia. W niektórych sytuacjach tłumienie nadmiernego kaszlu, zwłaszcza suchego (np. po zabiegu chirurgicznym na jamie brzusznej) może się jednak okazać niezbędne. W takich przypadkach stosowanie leków przeciwkaszlowych, także na noc, uważa się za zasadne.

W celu złagodzenia nocnego kaszlu (ostrego lub podostrego) w przebiegu zakażenia układu oddechowego można rozważyć podanie leków działających obwodowo, takich jak lewodropropizyna. Dziecku >1. roku życia można podać przed snem porcję miodu – udokumentowano większą skuteczność pojedynczej dawki miodu gryczanego, eukaliptusowego, cytrusowego lub z roślin wargowych, w porównaniu z placebo. Należy unikać przewlekłego podawania miodu ze względu na ryzyko wystąpienia próchnicy. Wykazano ponadto, że miejscowe stosowanie olejków eterycznych (VapoRub) zmniejsza nasilenie kaszlu w porównaniu z brakiem interwencji. (2015)

Piśmiennictwo

1. Hampton L.M., Nguyen D.B., Edwards J.R., Budnitz D.S.: Cough and cold medication adverse events after market withdrawal and labeling revision. Pediatrics, 2013; 132: 1047–1054
2. De Blasi F., Dicpinigaitis P.V., Rubin B.K. i wsp.: An observational study on cough in children: epidemiology, impact on quality of sleep and treatment outcome. Cough, 2012; 8: 1
3. Paul I.M., Beiler J., McMonagle A. i wsp.: Effect of honey, dextromethorphan, and no treatment on nocturnal cough and sleep quality for coughing children and their parents. Arch. Pediatr. Adolesc. Med., 2007; 161 (12): 1140–1146
4. Cohen H.A., Rozen J., Kristal H. i wsp. Effect of honey on nocturnal cough and sleep qulity: a double – blind, randomized, placebo – controlled study. Pediatrics, 2012; 130: 1–7
5. Paul I.M., Beiler J.S., King T.S. i wsp.: Vapor rub, petrolatum, and no treatment for children with nocturnal cough and cold symptoms. Pediatr., 2010; 126: 1092–1099