Jakie „pozaskórne” objawy mogą towarzyszyć pokrzywce albo poprzedzać wystąpienie zmian skórnych?

Pokrzywce rzadko towarzyszą objawy „pozaskórne”. Typowe dla pokrzywki, zgodne z jej definicją, są izolowane zmiany skórne. Niekiedy zmianom pokrzywkowym towarzyszy obrzęk naczynioruchowy o podobnym jak pokrzywka patomechanizmie, który obejmuje głębsze warstwy skóry właściwej. Objawem prodromalnym pokrzywki może być świąd skóry.

Natomiast współistnienie innych objawów, takich jak obturacja dróg oddechowych (obrzęk gardła, krtani, skurcz oskrzeli), objawów ze strony układu sercowo-naczyniowego (spadek ciśnienia tętniczego) lub objawów ze strony przewodu pokarmowego (gwałtowne wymioty, kurczowy ból brzucha, rzadziej biegunka) spełnia już kryteria anafilaksji, dlatego nie można ich traktować wyłącznie jako pokrzywkę.

W pokrzywce przewlekłej, będącej zwiastunem choroby autoimmunizacyjnej, izolowane zmiany skórne często wyprzedzają rozpoznanie choroby układowej (nawet o kilka lat). (luty 2014 aktualizacja)

Piśmiennictwo

1. Sampson H.A., Muñoz-Furlong A., Bock S.A. i wsp.: Symposium on the definition and management of anaphylaxis: summary report. J. Allergy Clin. Immunol., 2005; 115: 584–591
2. Simons F.E.R., Ardusso L.R.F., Bilo B. i wsp.: World Allergy Organization Guidelines for the assessment and management of anaphylaxis. WAO J., 2011; 4: 13–37