Czy uzasadnione jest podawanie leków zawierających antybiotyk i glikokortykosteroid do zewnętrznego przewodu słuchowego?

Wskazanie do stosowania leków stanowiących połączenie antybiotyku z GKS (np. Atecortin i Dicortineff) stanowią zapalenia skóry przewodu słuchowego zewnętrznego lub niektóre przypadki przewlekłego zapalenia ucha z wyciekiem. W przebiegu PZUŚ obserwuje się perforację błony bębenkowej, dzięki czemu lek dostaje się do ucha środkowego i może tam wywierać swój efekt. Natomiast stosowanie tych leków z powodu zachorowania na OZUŚ, przebiegające z zachowaniem błony bębenkowej, jest nieuzasadnione, ponieważ lek nie przenika przez tę błonę.

Stosowanie salicylanu choliny (Otinum), NLPZ o działaniu przeciwbólowym, może być uzasadnione na początku OZUŚ, kiedy utrzymują się dolegliwości bólowe. Należy podkreślić, że leki przeciwbólowe stosowane ogólnie – paracetamol i ibuprofen – charakteryzują się dużo silniejszym działaniem i to one są zalecane w OZUŚ. Skuteczność miejscowych leków w leczeniu zapalenia ucha jest kwestionowana. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Foxlee R., Johansson A., Wejfalk J. i wsp.: Topical analgesic for acute otitis media. The Cochrane Database Syst. Rev., 2006; (3): CD005667
2. Rosenfeld R.M., Singer M., Wassermann J.M., Stinnett S.S.: Systematic review of topical antimicrobial therapy for acute otitis externa. Otolaryngol. Head Neck Surg., 2006; 134: S24–S48