Jakie są wskazania do założenia dreniku tympanostomijnego?

Wskazanie do założenia drenażu wentylacyjnego stanowi WZUŚ utrzymujące się co najmniej 3 miesiące, z towarzyszącym niedosłuchem przewodzeniowym >25 dB. Obecnie zauważa się tendencję do przedłużania okresu obserwacji do 6 miesięcy u dzieci bez dodatkowych obciążeń i nieznacznym upośledzeniem słuchu. W przypadku zmian jednostronnych drenaż zakłada się później – najwcześniej po 6-miesięcznej obserwacji. Wskazanie do wcześniejszego założenia drenażu stanowią zmiany strukturalne błony bębenkowej świadczące o długotrwałym lub nawrotowym charakterze choroby (np. kieszenie retrakcyjne), współistniejący niedosłuch odbiorczy, opóźnienie w rozwoju mowy, problemy z nauką albo zachowaniem oraz inne objawy. Wskazanie do założenia drenażu stanowi również nawracające OZUŚ (≥3 epizody w ciągu 6 miesięcy lub ≥4 w ciągu roku). (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. American Academy of Family Physicians, American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery and American Academy of Pediatrics Subcommittee on Otitis Media With Effusion: Otitis media with effusion. Pediatrics, 2004; 113: 1412–1429
2. Lous J.: Which children would benefit most from tympanostomy (grommets)? A personal evidence-based review. Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol., 2008; 72: 731–736
3. McDonald S., Langton Hewer C.D., Nunez D.A.: Grommets (ventilation tubes) for recurrent acute otitis media in children. Cochrane Database Syst. Rev., 2008; (4): CD004741
4. Rosenfeld R.M., Schwartz S.R, Pynnonen M.A. i wsp.: Clinical practice guideline: Tympanostomy tubes in children. Otolaryngol. Head Neck Surg., 2013; 149 (1 Suppl): S1–S35