Przerost migdałka gardłowego jest fizjologiczną reakcją na długotrwałą stymulację antygenową. Największe wymiary w stosunku do wymiarów nosogardła osiąga on u dzieci w wieku 4,6–7 lat, dlatego w tym przedziale wiekowym objawy spowodowane przerostem migdałka są najbardziej nasilone. Po ukończeniu 7. roku życia i powiększaniu się przestrzeni nosogardła, które następuje w efekcie wzrostu kości twarzoczaszki, objawy obturacji spowodowanej przerośniętym migdałkiem gardłowym stopniowo ustępują. Nieznacznie nasilone dolegliwości nie wymagają leczenia.
W przypadku nasilonych objawów przerostu migdałka gardłowego i chorób z nim związanych konieczna jest adenoidektomia. W pozostałych przypadkach o średnim nasileniu podejmuje się próby terapii zachowawczej z zastosowaniem GKS donosowych jako alternatywy dla leczenia chirurgicznego. W badaniach oceniono efekt ich stosowania w przypadku przerostu migdałka gardłowego średniego i dużego stopnia (mometazon, beklometazon, flunizolid) oraz zespołu bezdechów sennych o średnim nasileniu (flutikazon, budezonid); uzyskano poprawę drożności nosa, zmniejszenie rozmiarów migdałka (ocena fiberoskopowa lub radiologiczna) oraz złagodzenie obturacyjnych bezdechów. Leczenie stosowano najczęściej przez 4–8 tygodni. Mimo dobrych wyników w krótkiej obserwacji, przed zleceniem rutynowego stosowania GKS u dzieci z przerostem migdałka gardłowego, należy koniecznie określić optymalny czas leczenia, trwałość wyników leczenia w długim okresie obserwacji (wydaje się, że aby utrzymać te wyniki leczenie należy stosować przewlekle, być może w mniejszych dawkach), minimalną dawkę skuteczną oraz bezpieczeństwo ich długotrwałego stosowania.
Brakuje danych dotyczących skuteczności pseudoefedryny stosowanej w leczeniu nieżytu nosa o różnej etiologii w monoterapii lub w preparatach skojarzonych (>12. rż.) na przerost migdałka gardłowego.
Lymphomyosot jest lekiem homeopatycznym, stosowanym w ramach medycyny alternatywnej. Nie ma wiarygodnych danych potwierdzających jego skuteczność. (2013, 2014)
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej