Ponowny przerost tkanki migdałka gardłowego po adenoidektomii, prowadzący do nawrotu objawów klinicznych, obserwuje się u 0,5–5,6% dzieci w okresie od 13 miesięcy do 4 lat po zabiegu. Po wprowadzeniu nowych metod adenoidektomii (np. elektrokoagulacja) nawroty obserwuje się tylko u około 2,8% dzieci.
Przyczyną nawrotów jest pozostawienie resztek tkanki migdałka, najczęściej w miejscach najmniej widocznych w trakcie adenoidektomii – w okolicy okołotrąbkowej oraz w bezpośrednim sąsiedztwie nozdrzy tylnych, zwłaszcza u młodszych dzieci, u których przestrzeń nosogardła jest stosunkowo mała. Dodatkowa ocena w badaniu endoskopowym nosa i części nosowej gardła przeprowadzana po usunięciu tkanki migdałka wpływa na zmniejszenie odsetka nawrotów i konieczności ponownej adenoidektomii z 5,6 do 0,85%.
Brak poprawy po zabiegu usunięcia migdałka gardłowego sugeruje inne nieprawidłowości w obrębie nosa (alergiczny nieżyt nosa, skrzywienie przegrody nosa) lub przerost migdałków trąbkowych i wymaga diagnostyki przed podjęciem decyzji o ponownym leczeniu operacyjnym. (2013, 2014)
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej