Czy miejscowe stosowanie retinoidów u dzieci z trądzikiem wymaga wprowadzenia specjalnych środków bezpieczeństwa?

Pytanie nadesłane do Redakcji

Czy miejscowe stosowanie retinoidów u dzieci z trądzikiem wymaga zalecenia specjalnych środków bezpieczeństwa, jak ochrona przed światłem słonecznym lub stosowanie środków antykoncepcyjnych? Czy można je stosować bez ograniczeń także na dużej powierzchni skóry – np. na plecach?

Odpowiedź

Stosowanie miejscowych retinoidów wiąże się z ryzykiem rozwoju fotonadwrażliwości, dlatego zawsze należy aplikować je na noc, zarówno u dzieci, jak i dorosłych. W Polsce jeden miejscowy preparat retinoidowy (adapalen) można stosować dopiero u dzieci od 12. roku życia (w Stanach Zjednoczonych preparat złożony zawierający adapalen w tym samym stężeniu zarejestrowany jest od 9. rż.). Pozostałe można stosować tylko w starszych grupach wiekowych. Stosowanie tych leków u dzieci młodszych jest użyciem off-label. Nie należy stosować miejscowych retinoidów u kobiet w ciąży lub planujących zajście w ciążę w najbliższej przyszłości, takie leczenie nie wymaga jednak stosowania antykoncepcji.

Leki te można stosować na duże powierzchnie skóry, choć bywa to trudne ze względu na przewlekłość terapii oraz cenę i wielkość opakowań, w jakich są sprzedawane. W takich przypadkach należy rozważyć przepisanie preparatu recepturowego o większej objętości, np. papki Kummerfeld.