Jak pielęgnować małe niemowlę z rozległym naczyniakiem z tendencją do owrzodzenia zlokalizowanym w okolicy krocza i/lub warg sromowych? Lepiej jest stosować kremy, maści (np. Linomag) czy aerozole? Czy w przypadku podrażnienia stosować maść z antybiotykiem?

01-01-2014
prof. dr hab. n. med. Maciej Bagłaj
Klinika Chirurgii i Urologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu

Rozległy naczyniak okolicy krocza jest jednym z klasycznych wskazań do aktywnego leczenia. Taka lokalizacja naczyniaka jest bardzo niekorzystna, a stan zapalny i owrzodzenie są częstymi potencjalnymi powikłaniami. W przypadku stwierdzenia zmiany naczyniowej w okolicy krocza, zwłaszcza jeśli jest duża lub wykazuje szybkie tempo wzrostu, należy jak najszybciej rozpocząć leczenie propranololem. Owrzodzenie dotychczas nieleczonej zmiany, które najczęściej rozwija się w pierwszych miesiącach życia, stanowi wskazanie do skierowania pacjenta do referencyjnego ośrodka chirurgii dziecięcej w celu rozpoczęcia leczenia propranololem i leczenia miejscowego. Leczenie stanu zapalnego powinno obejmować bardzo delikatną higienę krocza z częstymi kąpielami, stosowanie nitrofurantoiny oraz maści lub przymoczków z antybiotykiem. Po włączeniu propranololu obserwuje się szybką poprawę i wygojenie owrzodzenia. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

  1. Andrzejewska E., Bacewicz L., Bagłaj M. i wsp.: Zastosowanie propranololu w leczeniu naczyniaków krwionośnych wczesnodziecięcych – program wieloośrodkowej oceny skuteczności. Stand. Med. Probl. Chir. Dziec., 2011; 1: 19–22
  2. Smithers C.J., Fishman S.J.: Vascular anomalies. W: Holcomb G., Murphy P. (ed.): Ashcraft’s pediatric surgery. Wyd. 5. Saunders Elsevier, 2010: 982–996

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej