Jakie jest postępowanie u niskorosłego chłopca z dużym stężeniem hormonu wzrostu?

W zasadzie nie istnieje „górna granica normy” dla hormonu wzrostu, jednak gdy u dziecka ze znacznym niedoborem wzrostu stężenie GH w czasie snu fizjologicznego lub w teście stymulacyjnym wynosi >30 ng/ml, konieczne jest poszerzenie diagnostyki i szukanie innych przyczyn niskorosłości (najczęściej choroby trzewnej lub niewrażliwości receptora na GH). Należy oznaczyć IGF-1 i IGFBP3. Przy stężeniu IGF-1 <3SD dla wieku bardzo prawdopodobne jest rozpoznanie niewrażliwości receptora. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Collet-Solberg P.F., Misra M. on behalf of the Drug and Therapeutics Committee of the Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society: The role of recombinant human insulin-like growth factor-I in treating children with short stature. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2008; 93: 10–18
2. Walczak M., Romer T.E.: Somatotropinowa niedoczynność przysadki i inne zaburzenia osi somatotropinowej. W: Syrenicz A. (red.): Endokrynologia w codziennej praktyce lekarskiej. Szczecin, Wydawnictwo PUM, 2009