U 12-letniego chłopca leczonego od półtora miesiąca rysperydonem (z powodu zaburzeń zachowania) zaobserwowano znaczne zwiększenie stężenia prolaktyny (z 144 do 528 ng/ml), przyrost masy ciała i objawy ginekomastii. Czy jest to przejściowa hiperprolaktynemia? Czy chłopca należy skierować do endokrynologa?

Wiele leków może powodować zwiększenie stężenia prolaktyny w surowicy. Należy do nich również rysperydon, który u 60% kobiet i 40% mężczyzn zwiększa stężenie prolaktyny w stosunku do wartości wyjściowej nawet 10-krotnie. Może to doprowadzić do wystąpienia innych objawów, takich jak ginekomastia i mlekotok, a w późniejszym wieku – do zaburzeń erekcji i niepłodności. Do innych działań niepożądanych leku należy zwiększenie masy ciała, hiperglikemia i zaburzenia gospodarki lipidowej. Zaburzenia te mogą występować przez cały czas stosowania leku. W związku z tym należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę leku, a w przypadku nasilenia działań niepożądanych – w miarę możliwości zmienić lek na inny. (2013)

Piśmiennictwo

1. Bostwick J.R., Guthrie S.K., Ellingrod V.L.: Antipsychotic-induced hyperprolactinemia. Pharmacotherapy, 2009; 29: 64–73