W jakim wieku należy zacząć modyfikować dietę u otyłego dziecka?

Celem leczenia dietetycznego jest ograniczenie spożycia kalorii i tłuszczów przy zachowaniu prawidłowych wartości odżywczych oraz zmiana nawyków żywieniowych. Dietę należy tak ułożyć, aby dziecko i jego opiekunowie mogli ją zaakceptować i łatwo stosować przez długi czas, a wprowadzone ograniczenia dietetyczne nie wpływały na tempo rozwoju dziecka. Badania prowadzone ostatnio wskazują, że otyłości u dzieci należy zapobiegać i (w razie potrzeby) ją leczyć, począwszy od pierwszych miesięcy życia. Ze względu na zwiększone ryzyko powikłań metabolicznych w wieku dorosłym opieką medyczną należy objąć dzieci urodzone z masą ciała za małą w stosunku do wieku płodowego oraz dzieci z urodzeniową masą ciała >4000 g. Należy propagować jak najdłuższe karmienie piersią, które zapobiega otyłości w późniejszych latach. Należy kontrolować dostęp dzieci do jedzenia (regularność posiłków, wielkość porcji, przekąski, wartość odżywcza posiłków). Spożywanie pokarmów powinno również wzmacniać więzi społeczne – dzieci powinny spożywać posiłki wspólnie z rodzicami. Rodzice już w czasie zakupów i przygotowania posiłków powinni zwracać uwagę na ich wielkość i wartość kaloryczną, uczyć dzieci rozpoznawać i reagować na nieprawdziwe informacje na temat pożywienia przekazywane przez media. Ich rolą powinno być również promowanie codziennej aktywności ruchowej i uczestniczenie w niej razem z dziećmi. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Epstein L., Meyers M., Raynor H., Saelens B.: Treatment of pediatric obesity. Pediatrics, 1998; 101: 554–570
2. Whitlock E.P., Williams S.B., Gold R. i wsp.: Screening and interventions for childhood overweight: a summary of evidence for the US Preventive Services Task Force. Pediatrics, 2005; 116: 125–144