Których dyscyplin sportowych nie może uprawiać dziecko chore na cukrzycę?

Wysiłek fizyczny – obok insulinoterapii oraz diety – stanowi integralną część postępowania leczniczego. Wpływa korzystnie na utrzymanie prawidłowej masy ciała, stan emocjonalny i nastrój, często zmniejsza także zapotrzebowanie na insulinę, dlatego dzieci chore na cukrzycę należy zachęcać do uprawiania sportu. Wszystkie ograniczenia do uprawiania sportu należy rozpatrywać indywidualnie, a rodzaj i intensywność wysiłku fizycznego ustalać w zależności od wieku pacjenta, stopnia wyszkolenia, stosowania się do zasad samokontroli, występowania powikłań oraz narażenia na hipoglikemię, zwłaszcza ciężką. Zatem u dzieci chorych na cukrzycę, ale dobrze wyrównaną i bez powikłań typu późnego, które znają zagrożenia wynikające z uprawiania danego sportu i potrafią się właściwie przygotować do wysiłku fizycznego, nie ma przeciwwskazań do uprawiania większości dyscyplin sportowych. Jeśli natomiast pacjent zamierza uprawiać sport wyczynowo, należy nawiązać współpracę z diabetologiem i dietetykiem, którzy znają specyfikę wybranej dyscypliny, co ułatwi wprowadzenie indywidualnego schematu postępowania. W treningach i zawodach sportowych dzieci (zwłaszcza młodszych) powinien również uczestniczyć odpowiednio przeszkolony rodzic. Natomiast sporty ekstremalne, takie jak nurkowanie czy windsurfing, chorzy na cukrzycę powinni uprawiać w asyście osób odpowiednio wyszkolonych. Przeciwwskazaniem jest nie tyle konkretna dyscyplina sportowa, co brak możliwości właściwego wyszkolenia dziecka i rodzica, co z kolei stanowi realne zagrożenie wystąpieniem ostrego powikłania, przede wszystkim ciężkiej hipoglikemii.

Piśmiennictwo

1. Robertson K., Riddell M.C., Guinhouya B.C. i wsp.: Exercise in children and adolescents with diabetes. (W:) ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014 Compendium. Pediatric Diabetes, 2014; 15 (supl. 20): 203–223
2. Zozulińska-Ziółkiewicz D., Gawrecki A.: Wysiłek fizyczny u chorych z typem 1 cukrzycy. (W:) Sieradzki J., Wierusz-Wysocka B. (red.): Cukrzyca typu 1 u osób dorosłych. Termedia, 2012: 139–148
3. Iafusco D.: Diet and physical activity in patients with type 1 diabetes. Acta Biomed, 2006; 77 (supl. 1): 41–46
4. Szypowska A., Gawrecki A.: Wysiłek fizyczny. (W:) Mam cukrzycę typu 1. Poradnik dla pacjenta i jego rodziny. Custom Publishing – ZPR Media S.A., 2015: 104–109