Czy i w jakim wieku zaleca się protezowanie brakującego jądra (w przypadku agenezji)? Czy chłopców z agenezją jądra należy skierować w okresie dojrzewania na badanie hormonalne? Czy płodność chłopców z agenezją jednego jądra jest porównywalna z płodnością w ogólnej populacji?

Decyzję o wszczepieniu protezy jądra chłopcu z brakiem gonady podejmują rodzice. Z medycznego punktu widzenia ważne jest dostosowanie wielkości protezy jądra do wielkości moszny. Dostępne na rynku protezy nie są przeznaczone dla bardzo małych chłopców. Z pewnością korzystne byłoby wszczepienie protezy przed rozpoczęciem nauki w szkole.

Jednostronna agenezja jądra nie jest wskazaniem do badań hormonalnych, jeżeli drugie jądro ma prawidłową wielkość i jest położone w mosznie, a rozwój chłopca przebiega prawidłowo. Nie ma przesłanek, aby jednostronną agenezję jądra uważać za przyczynę upośledzonej płodności. Jądra są narządem parzystym i jedna zdrowa gonada zapewnia zachowanie wystarczającej płodności. Dane z piśmiennictwa wskazują natomiast na upośledzenie płodności u chłopców z jednostronnym wnętrostwem lub po dokonanym skręcie jednego jądra. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Schneck F.X., Bellinger M.F.: Abnormalities of the testes and scrotum and their surgical management. W: Walsh P., Retik A., Vaughan D., Wein A.: Campbell’s urology. 8 wyd. Philadelphia, Saunders, 2005: 2353–2394
2. Burgu B., Baker L., Docimo S.: Cryptorchismus. W: Gearhart P., Rink R., Mouriquand P. (red.): Pediatric urology. Wyd. 2., Saunders Elsevier, 2010: 563–576