Czy wczesne przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych (w wieku kilkunastu lat) może skutkować wystąpieniem zespołu wielotorbielowatych jajników w dojrzałym wieku?

PCO jest zaburzeniem o podłożu genetycznym. Jest mało prawdopodobne, aby pojedynczy gen powodował zespół. Wydaje się, że za zaburzenia metaboliczne związane z zespołem PCO odpowiada wiele genów. Leczenie zespołu PCO zależy od aktualnego celu, jaki chcemy osiągnąć. Dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne najczęściej stosuje się w leczeniu hirsutyzmu i nieregularnych krwawień. Estrogenno-progestagenowe preparaty antykoncepcyjne blokują czynność jajników (które są źródłem nadmiaru androgenów) oraz istotnie wpływają na metabolizm (profil lipidowy, insulinooporność). Preparaty zawierające małą dawkę hormonu (<50 µg etynyloestradiolu) nie wykazują niekorzystnego wpływu na lipidy, a supresja produkcji androgenów jajnikowych u hiperandrogenicznych kobiet w rzeczywistości poprawia profil lipidowy i lipoproteinowy. Podobnie jest ze zmianami stężeń insuliny i glukozy – wpływ preparatów małodawkowych jest minimalny i nie ma znaczenia klinicznego, w przeciwieństwie do starszych leków antykoncepcyjnych zawierających dużą dawkę hormonów, które nasilały insulinooporność. Stosowanie małodawkowej antykoncepcji hormonalnej u dziewcząt z PCO jest jedną z metod leczenia hiperandrogenizmu, zapobiegającą niekorzystnym następstwom hormonalnym i metabolicznym zespołu. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Xu X., Zhao H., Shi Y. i wsp.: Family association study between INSR gene polymorphism and PCOS In Han Chinese. Reprod. Biol. Endocrinol., 2011; 6: 76
2. Freemark M.: Management of Adolescents with Polycystic Ovary Syndrome. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2011; 96 (11): 3354–3356