W najnowszej klasyfikacji bólu głowy The International Classification of Headache Disorders 3rd edition (ICHD-3) wyróżniono ponad 280 różnych typów i podtypów bólu głowy, dzieląc ból głowy na pierwotny, wtórny i bolesne neuropatie nerwów czaszkowych.
Pierwotny ból głowy charakteryzuje się tym, że ból głowy stanowi podstawowy objaw choroby i nie jest on spowodowany zmianami strukturalnymi, infekcjami ani ekspozycją na toksyny. U dzieci najczęściej występuje ból głowy typu napięciowego (wg różnych źródeł u 21–71% pacjentów) oraz migrena z aurą i bez aury (u 2,5–9,1% dzieci).
Wtórny ból głowy jest następstwem toczących się procesów wewnątrzczaszkowych lub chorób ogólnoustrojowych, często powiązanych z chorobami układu nerwowego. Bardzo często ustępuje po odpowiednim leczeniu podstawowej przyczyny. Zgodnie z ICHD-3 do wtórnego bólu głowy należy ból głowy związany z:
urazem głowy i/lub szyi
chorobą naczyń czaszkowych lub dogłowowych
nienaczyniowymi zaburzeniami wewnątrzczaszkowymi
działaniem substancji chemicznej lub reakcji po jej odstawieniu
zakażeniem
zaburzeniami homeostazy
chorobami czaszki, oczu, uszu, nosa, zatok przynosowych, zębów lub innych struktur głowy, szyi i jamy usznej oraz chorobą psychiczną.
Najistotniejsze znaczenie w różnicowaniu pierwotnego i wtórnego bólu głowy ma dobrze zebrany wywiad zarówno od samego dziecka, jak i jego rodziców lub opiekunów. W przypadku niemowląt i małych dzieci rozpoznanie bólu głowy opiera się głównie na obserwacji dziecka i jego zachowania oraz badaniu przedmiotowym.
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej