Jakie postępowanie zalecić u 12-latka z rozległym naczyniakiem jamistym żołędzi prącia?

25.03.2021

Pytanie nadesłane do Redakcji

Zmianę stwierdzono już przy urodzeniu, chłopiec pozostaje w stałej obserwacji, jednak dotychczas nie podejmowano żadnych interwencji. Naczyniak pojawia się okołocewkowo, zajmuje około 1/3–1/2 objętości ciała gąbczastego żołędzi i pokrywa okolicę korony żołędzi. Dotychczas nie stwierdzono zaburzeń mikcji ani erekcji.

Odpowiedział

Prof. dr hab. n. med. Maciej Bagłaj
Chirurgia i Dermatologia Estetyczna Dzieci i Dorosłych "Bagłaj" we Wrocławiu
Klinika Chirurgii i Urologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu

Prącie to rzadka lokalizacja zmian naczyniowych u dzieci. Zmiana widoczna na zdjęciu to nie jest naczyniak. To jest wrodzona malformacja naczyniowa typu żylnego. Obraz makroskopowy jest jednoznaczny. Niestety to może być tylko „szczyt góry lodowej”, dlatego u tego chłopca trzeba wykonać badanie USG miednicy z opcją doplerowską oraz rezonans magnetyczny z kontrastem miednicy i jamy brzusznej. Należy wykluczyć lub potwierdzić obecność podobnych zmian układu naczyniowego w miednicy i jamie brzusznej. Prącie to najbardziej obwodowy obszar spływu naczyń żylnych miednicy. Dopiero po wykonaniu tych badań można rozważać potencjalne opcje terapeutyczne i wskazać ośrodek, w którym takie zabiegi można wykonać.

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej