Dzieci z sercową postacią NLE wymagają systematycznej oceny czynności serca, wydłużenia odstępu PQ oraz potrzeby wszczepienia stymulatora. Stymulator jest często konieczny u pacjentów, którzy nie są w stanie skompensować wolnej czynności serca. Dzieci z istotnymi hemodynamicznie zaburzeniami ze strony serca mogą wymagać ograniczenia aktywności.
W leczeniu skórnej postaci tocznia rumieniowatego bardzo ważne jest unikanie ekspozycji na promieniowanie UV w celu zapobiegania zmianom chorobowym i ich nieodwracalnemu bliznowaceniu. Przydatne mogą być preparaty z filtrem przeciwsłonecznym. Zmiany skórne w przebiegu NLE można leczyć miejscowo preparatami zawierającymi glikokortykosteroidy (GKS) o słabym działaniu.
Niemowlęta z ciężkim zajęciem wątroby i układu krwiotwórczego mogą wymagać leczenia GKS systemowymi, dożylnymi wlewami immunoglobulin lub lekami immunosupresyjnymi.
Prenatalne podtrzymujące leczenie prednizolonem lub betametazonem, które rozpoczyna się u matki we wczesnym okresie ciąży (<16. tc.), może zmniejszyć ryzyko wystąpienia u potomstwa wrodzonego bloku serca zależnego od obecności autoprzeciwciał. Matki z toczniem rumieniowatym układowym powinny otrzymywać leki, które są skuteczne i bezpieczne dla płodu. Takie postępowanie zmniejsza częstość występowania całkowitego bloku przedsionkowo-komorowego związanego z NLE.
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej