mp.pl to portal zarówno dla lekarzy jak i pacjentów. Prosimy wybrać:

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Wiedza i życie (kliniczne). Notatki na marginesie debaty o polifarmakoterapii

22.08.2014
dr n. med. Rafał Jaeschke, Zakład Zaburzeń Afektywnych Katedry Psychiatrii UJ CM; zastępca redaktora naczelnego „Medycyny Praktycznej – Psychiatrii”

Jak cytować: Jaeschke R.: Wiedza i życie (kliniczne). Med. Prakt. – Psychiatria, 2014; 4: 25–29

Skróty: EBM – praktyka medyczna oparta na wiarygodnych i aktualnych danych naukowych; N-of-1 RCT – badania z randomizacją z udziałem pojedynczych chorych; PBE – dane płynące z praktyki klinicznej; PIO – efekty leczenia ważne z punktu widzenia chorych; QoL – jakość życia; RCT – badanie z randomizacją

Eminence-based medicine: praktyka medyczna oparta na zasługach i własnym doświadczeniu. Im lekarz bardziej zasłużony i wyżej stojący w hierarchii, tym mniejszą wagę przypisuje czemuś tak banalnemu, jak dowody naukowe. Doświadczenie, jak się zdaje, równoważy każdą liczbę wiarygodnych badań. Koledzy ci pokładają wzruszającą wiarę w doświadczenie kliniczne, definiowane jako »powtarzanie tych samych błędów przez wiele lat z coraz większym przekonaniem«.

”David Isaacs i Dominic Fitzgerald,
Seven alternatives to evidence based medicine1

Wprowadzenie albo „powrót do czystego myślenia”

Jakkolwiek autorom badań o polifarmakoterapii trudno byłoby przypisywać ambicje uniwersalistyczne, to w korespondencyjnej debacie między Stephenem Stahlem oraz Markiem Lochmannem van Bennekomem* i wsp. ujawnił się jeden z najważniejszych problemów współczesnej psychiatrii (* oba artykuły – S. Stahla i M. Lochmanna van Bennekoma – znajdują się w bieżącym numerze czasopisma „Medycyna Praktyczna – Psychiatria”). Uwagi sformułowane przez kalifornijskiego eksperta wpisują się bowiem w kontekst centralnego konfliktu nowożytnej nauki, dotyczącego relacji między teorią, przesłankami empirycznymi oraz wiedzą.2

O tym się mówi

  • Pospolite ruszenie serc kontra wirus
    Polskie krawcowe szyją maseczki dla szpitali. Restauracje, bary i kawiarnie dostarczają posiłki dla medyków. Firmy uruchamiają drukarki 3D by wyprodukować przyłbice i gogle. Niektóre inicjatywy można wesprzeć, wpłacając pieniądze przez internet.
  • Polska vs WHO, czyli kto zaspał?
    Polska przygotowywała się na nadejście koronawirusa od paru miesięcy. Koronawirus to meteoryt, czarny łabędź – zdarzenie, którego jeszcze dwa miesiące temu żaden rząd nie był w stanie przewidzieć. Autor obydwu wypowiedzi, których nie dzielą nawet 24 godziny, to sam premier Mateusz Morawiecki. Z kolei minister zdrowia twierdzi, że to nie Polska, a WHO przespała problem.
  • Koło ratunkowe?
    7,5 mld zł – taką kwotą rząd planuje zasilić system ochrony zdrowia w ramach pakietu antykryzysowego o łącznej wartości 212 mld zł. Pieniądze mają być przeznaczone na zakupy sprzętu, funkcjonowanie szpitali jednoimiennych oraz potrzeby całego systemu w związku z epidemią.