Od Redakcji: Autor tego artykułu jest pierwszym autorem przedstawianego stanowiska AHA.
Artykuł specjalnie napisany dla Polskiego Archiwum Medycyny Wewnętrznej oraz Medycyny Praktycznej.
Skróty:
AHA – American Heart Association,
ICD – wszczepialny kardiowerter-defibrylator,
MRA – angiografia rezonansu magnetycznego,
MRI – obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (magnetic resonance imaging – MRI) i angiografia rezonansu magnetycznego (magnetic resonance angiography – MRA) są metodami coraz częściej stosowanymi w praktyce klinicznej. Równocześnie coraz większą liczbę chorych leczy się za pomocą urządzeń wszczepianych do serca lub naczyń, takich jak stenty tętnic wieńcowych i obwodowych, spirale do embolizacji, filtry umieszczane w żyle głównej dolnej, endoprotezy aortalne oraz rozruszniki i wszczepialne kardiowerterydefibrylatory (implantable cardioverter-defibrillator – ICD). Do wykonywania MRI (i MRA) u chorych z wszczepionymi metalowymi urządzeniami, zwłaszcza kardiologicznymi, tradycyjnie podchodzi się z wielką ostrożnością. Co zrozumiałe, wielu specjalistów diagnostyki obrazowej obawia się wykonywać MRI u chorych z takimi urządzeniami, gdyż ich zdaniem mogłoby to spowodować przemieszczenie lub dysfunkcję wszczepionego urządzenia. Tak więc lekarz często staje przed trudnym zadaniem wyważenia ryzyka i korzyści wynikających z wykonania MRI u tych chorych oraz ustalenia czasu od wszczepienia urządzenia, po upływie którego można wykonać to badanie.