mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

Praktykowanie pediatrii w duchu EBM

28.02.2008
prof. dr hab. med. Hanna Szajewska
II Katedra Pediatrii AM w Warszawie
Wiceprzewodnicząca Rady Naukowej "Medycyny Praktycznej – Pediatrii"

Wprowadzenie

Z okazji jubileuszu 10-lecia "Medycyny Praktycznej – Pediatrii" Redakcja postawiła przede mną trudne zadanie napisania o praktykowaniu medycyny w duchu evidence based medicine (EBM) i związaną z tym ewolucję jaką można zaobserwować w polskiej pediatrii w ostatniej dekadzie. Zgodnie z życzeniem Redakcji spróbuję podsumować doświadczenia i obserwacje dotyczące nie tyle całej pediatrii, co "własnego podwórka." Przedstawię również przemyślenia na temat trudności w praktykowaniu EBM, które często nie dotyczą samej filozofii EBM, ale są po prostu integralnie związane z praktykowaniem medycyny. Moje obserwacje będą oczywiście wyłącznie opisem przypadku, a co najwyżej serii przypadków. Wszyscy praktykujący w duchu EBM wiedzą oczywiście, że w hierarchii wiarygodności i przydatności w praktyce opisy pojedynczych przypadków lub ich serii zajmują najniższe miejsce i obarczone są dużym ryzykiem błędu![1] Jak jednak wskazuje historia artykułu przedstawiającego serię przypadków mężczyzn chorych na zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis jiroveci (dawniej P. carinii), opublikowanego w 1981 roku w prestiżowym czasopiśmie "The New England Journal of Medicine" (pierwszy opis chorych na AIDS),[2] opis serii przypadków może dać impuls do szerszego zainteresowania się problemem, prowadząc w efekcie do przełomu w medycynie.

O tym się mówi
  • System trzeba zreformować w całości
    Obecny system funkcjonuje lepiej, niż można by się spodziewać, mimo niedostatków – kadrowych, finansowych, a także organizacyjnych – mówi Dariusz Rajczyk, prezes zarządu Stowarzyszenia Menadżerów Opieki Zdrowotnej.
  • Wytyczne w sprawie aborcji – co z konsylium?
    Minister zdrowia zaleciła wszystkim krytykom, by przeczytali dokładnie wytyczne, które – w jej ocenie – nie zabraniają zasięgania drugiej opinii czy też organizowania konsylium.
  • MZ publikuje wytyczne w sprawie aborcji
    Wydawanie przez polityków jakichkolwiek zaleceń co do postępowania lekarskiego stanowi zagrożenie dla niezależności podejmowania decyzji terapeutycznych – komentuje Łukasz Jankowski, prezes NRL.