„Maskne” – nowe wyzwanie w diagnostyce i terapii

27.05.2021
Omówienie artykułu: Diagnostic and management considerations for "maskne" in the era of COVID-19
Teo W.L.
J. Am. Acad. Dermatol. 2021; 84(2): 520–521

Opracowała: lek. Karina Polak

Skróty: UV – promieniowanie ultrafioletowe, UPF – współczynnik ochrony przed promieniowaniem ultrafioletowym (odpowiednik wskaźnika SPF wyznaczany dla tkanin), TGF-β – transformujący czynnik wzrostu β

Podczas pandemii COVID-19 wyodrębniono wariant trądziku mechanicznego, związanego z noszeniem maseczki ochronnej, określany jako „maskne”. Jego powstawanie wiąże się z mechanicznym drażnieniem skóry (okluzją, tarciem, uciskiem) oraz dysbiozą w zakresie mikrobiomu, spowodowaną zwiększoną temperaturą, zmianą pH, nawilżenia. Przedłużone noszenie maski ochronnej wpływa na wszystkie wymienione czynniki. W tabeli 1 przedstawiono proponowane kryteria kliniczne rozpoznania.

Tabela 1. Proponowane kryteria kliniczne „maskne” – trądziku związanego z noszeniem maski ochronnej.
wystąpienie trądziku w okresie 6 tygodni od rozpoczęcia regularnego stosowania maski ochronnej lub nasilenie zmian w miejscu noszenia maski odrębny wzór występowania, dotyczący strefy O, obejmującej rejon wyznaczony przez szczyt nosa, fałdy nosowo-wargowe, brodę wykluczenie innych chorób, takich jak zapalenie okołoustne, łojotokowe zapalenie skóry, zapalenia mieszków włosowych wywoływane przez grzyby z rodzaju Malassezia, trądzik różowaty

W pielęgnacji skóry dotkniętej „maskne” należy uwzględnić:

  • stosowanie łagodnych preparatów oczyszczających o właściwościach antybakteryjnych,
  • preparaty nawilżające oparte na formule podobnej do emolientów,
  • formuły zawierające substancje pochodzenia roślinnego o właściwościach przeciwzapalnych, antyoksydacyjnych, przeciwbakteryjnych lub zmniejszających wydzielanie łoju,
  • wśród nośników substancji aktywnych w przypadku preparatów zawierających połączenie retinoidów i antybiotyków, należy preferować formuły hydrożelowe, mogące zmniejszać miejscowe podrażnienia i zwiększać skuteczność działania leków,
  • chemiczne filtry przeciwsłoneczne należy zastąpić maskami wykonanymi z odpowiedniego materiału, chroniącymi przed promieniowaniem UV dolną część twarzy.

Wśród preferowanych cech maski ochronnej wymienia się:

  • gładką, bezszwową powierzchnię,
  • brak metalowych części umieszczonych w rejonie nosa,
  • pętle na uszy pozbawione dodatku lateksu/gumy, z możliwością regulacji długości za pomocą koralika o płaskiej powierzchni,
  • wzór złożony z dwóch elementów w uniwersalnym rozmiarze, pokrywający twarz od grzbietu nosa po linię żuchwy, pozwalający na przepływ powietrza podczas mówienia,
  • ochronę przed promieniowaniem UV poprzez zastosowanie materiału o wskaźniku UPF 40+.

Zwrócono także uwagę na potencjalne wykorzystanie wpływu tkanin na skórę. Materiały zawierające srebro, tlenek cynku lub tlenek miedzi wykazują właściwości bakteriobójcze, mogąc pełnić wspomagającą rolę w leczeniu niektórych dermatoz, w tym zmniejszać antybiotykooporność podczas leczenia trądziku. Zastosowanie włókien poliestrowych z tlenkiem miedzi wpływało także na spłycenie zmarszczek, zwiększenie produkcji elastyny, prokolagenu 1 oraz TGF-β.

Gdzie kierować

Przedstawiamy aktualny wykaz dermatologicznych oddziałów klinicznych posiadających umowę z NFZ oraz dane kontaktowe konsultantów (stan na 01.05.2021 r.).

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.