Co zamiast statyn na cholesterol?

prof. dr hab. med. Grzegorz Kopeć
Aktualizacja: lek. Magdalena Wiercińska

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam wysoki cholesterol, ale nie mogę przyjmować statyn. Co robić?

Sposób leczenia hipercholesterolemii należy uzależnić od stężenia cholesterolu całkowitegoLDL oraz obecności innych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych i chorób współistniejących. Należy określić, czy hipercholesterolemia nie jest spowodowana inną chorobą, np. niedoczynnością tarczycy, żółtaczką zastoinową, pierwotną marskością wątroby, przewlekłą chorobą nerek, alkoholizmem, cukrzycą, otyłością. Jeśli nie znaleziono żadnej przyczyny hipercholesterolemii i przyjmowanie statyn jest niemożliwe, konieczna jest:

  • modyfikacja trybu życia (zwiększenie aktywności fizycznej) i
  • stosowanie odpowiedniej diety – ograniczenie spożycia nasyconych kwasów tłuszczowych (tłuszcze zwierzęce, oleje palmowy i kokosowy) <7% zapotrzebowania energetycznego (<15 g/d, przy diecie 2000 kcal) i zastępowanie ich wielonienasyconymi ω-6 i jednonienasyconymi kwasami tłuszczowymi (tłuszcze roślinne) oraz izomerów trans nienasyconych kwasów tłuszczowych (najczęściej gotowe wyroby cukiernicze).

W leczeniu hipercholesterolemii, oprócz statyn, dysponujemy innymi lekami. Należą do nich przede wszystkim: ezetymib, inhibitory PCSK9, żywice jonowymienne oraz kwas bempediowy. Proszę zgłosić się do lekarza, którzy dobierze odpowiedni schemat leczenia.

Więcej o leczeniu hipercholesterolemii: Hipercholesterolemia – leczenie: leki na hipercholesterolemię

Statyny, czyli leki stosowane w leczeniu hipercholesterolemii, rzadko dają takie działania niepożądane, jak zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, miopatia (bóle mięśni) czy rabdomioliza (rozpad mięśni objawiający się bólem). Bóle mięśni mogą też występować z innych przyczyn, np. bóle mięśni kończyn dolnych u pacjentów z niewydolnością żylną (wówczas często towarzyszą temu obrzęki kończyn). Badaniem laboratoryjnym, które może określić, czy w wyniku stosowania statyn dochodzi do uszkodzenia mięśni, jest tzw. kinaza kreatynowa (CK). Należy ją oznaczyć przed rozpoczęciem terapii oraz w przypadku występowania bólu mięśni. Jeśli jej stężenie ≥4-krotnie przekracza granicę normy, stanowi to wskazanie do zaprzestania stosowania statyn.

08.02.2023
Zobacz także
  • Hipercholesterolemia – leczenie: leki na hipercholesterolemię
  • Hipercholesterolemia
  • Hipercholesterolemia: Dieta na obniżenie cholesterolu - jadłospis, przepisy
  • Statyny
Wybrane treści dla Ciebie
  • Choroba wieńcowa
  • Jestem szczupła, a mimo to mam podwyższony poziom cholesterolu - dlaczego?
  • Hipercholesterolemia
  • Statyny
  • Cholesterol całkowity – normy
  • Cholesterol - funkcje, źródła, frakcje, stężenie
  • Cholesterol HDL – normy
  • W jakiej poradni powinna się leczyć osoba z hipercholesterolemią?
  • Monakolina i czerwony sfermentowany ryż – czy są skuteczne w zmniejszaniu stężenia cholesterolu?
  • Hipercholesterolemia – leczenie: leki na hipercholesterolemię
Inne pytania
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta