Czy u niemowląt z zarośniętym lub szybko zmniejszającym się ciemieniem istnieją wskazania do wykonania badań obrazowych (zwłaszcza tomografii komputerowej głowy)?

TK pozwala na dokładne zobrazowanie kości sklepienia czaszki, szwów czaszkowych, zakresu deformacji czaszki, wielkości mózgu i szerokości przestrzeni płynowych. W niektórych przypadkach TK pozwala określić przyczyny powstałych zaburzeń.

Natomiast RTG czaszki (nawet wykonane w dwóch płaszczyznach) obrazuje tylko kości czaszki, dlatego nie należy go wykonywać w postępowaniu diagnostycznym u dzieci z zarastającym ciemieniem, zwłaszcza że badanie to naraża dziecko na promieniowanie.

Z kolei MR słabo obrazuje kości i nie dostarcza tylu istotnych informacji na ten temat co TK.

Trzeba jednak jeszcze raz podkreślić, że izolowane zamknięcie przedniego ciemienia u niemowlęcia, u którego nie stwierdza się innych wspomnianych powyżej objawów (p. pyt.), nie stanowi wskazania do badań radiologicznych. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Adeyemo A.A., Omotade O.O.: Variation in fontanelle size with gestation age. Early Human Develop., 1999; 54: 207–214
2. Kabbani H., Raghuveer T.D.: Craniosynostosis. Am. Fam. Physician., 2004; 12: 2863–2870