Czy 4-letnie dziecko z 4 plamami typu café au lait, które rozwija się prawidłowo, należy skierować do poradni onkologicznej?

23-02-2021
dr n. med. Marek Karwacki
Centrum Koordynowanej Opieki Medycznej nad pacjentami z neurofibromatozami i pochodnymi im RASopatiami UCK DSK WUM, Katedra i Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Dziecko z kilkoma (>3) plamami typu kawy z mlekiem na pewno wymaga wnikliwej oceny lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), uwzględniającej rozwój fizyczny i psychoruchowy, oraz częstszych wizyt kontrolnych niż wynika to z bilansów. Zważywszy na różnorodną i zmienną symptomatologię zarówno NF-1, jak i wielu innych chorób przebiegających z licznymi plamami typu kawy z mlekiem, dużą liczbę chorób wchodzących w zakres diagnostyki różnicowej i skomplikowany proces diagnostyczny, takiego pacjenta można skierować do poradni zajmującej się leczeniem neurofibromatoz i RASopatii (ale nie do każdej poradni onkologicznej [p. pyt. Jakie ośrodki w Polsce zajmują się chorymi z nerwiakowłókniakowatością typu 1?]); p. ryc.

Piśmiennictwo

  1. Karwacki M.: Małe dziecko ze skórnymi plamami koloru kawy z mlekiem: kogo, dlaczego, kiedy i gdzie powinien skierować lekarz pediatra lub lekarz POZ. Stand. Med. Pediatr., 2019; 16: 53–67
Konferencje MP
  • Jesień Pediatryczna 2026
    Kraków, 25–26 września
    • najnowsze wytyczne, algorytmy diagnostyczno-terapeutyczne, debaty
    • warsztaty (ćwiczenia na fantomach): m.in. resuscytacja, nakłucie lędźwiowe, otoskopia, USG płuc
    • aż 30 istotnych problemów pediatrycznych z rozwiązaniami
    • 6 sesji tematycznych, różnorodność zagadnień i form prezentacji
    • doświadczeni eksperci, doceniani wykładowcy
  • Seksuologia 2026
    Konferencja Naukowo-Szkoleniowa Polskiego Towarzystwa Seksuologicznego Warszawa, 4–5 grudnia
  • Neonatologia 2026
    Obejrzyj wykłady
    • antybiotykoterapia w neonatologii
    • toksykologia prenatalna – implikacje kliniczne
    • wstrząs, hipotensja, PDA – decyzje hemodynamiczne
    • wsparcie oddechowe noworodka
    • bezdech i sinica

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej