Czy dwulatek, u którego stwierdzono chód gołębi, powinien być rehabilitowany?

Chód gołębi objawia się ustawieniem kończyn dolnych w rotacji wewnętrznej, co w piśmiennictwie anglojęzycznym nosi nazwę in-toeing. U podłoża takiego chodu leży najczęściej jedna z trzech przyczyn:

• przywiedzenie przodostopia

• torsja (rotacja) wewnętrzna piszczeli

• zwiększona antetorsja (przodoskręcenie) szyjek kości udowych.

U dzieci do 5. rż. najczęściej występuje trzecia z wymienionych przyczyn chodu gołębiego. Pamiętać należy, że fizjologicznie zwiększona do 40 stopni u dwulatka antetorsja szyjek kości udowych ulega spontanicznej przebudowie do 8. rż. Jeśli więc nie stwierdzamy przywiedzenia przodostopia ani torsji wewnętrznej piszczeli, nie należy podejmować leczenia ani rehabilitacji u 2-letniego dziecka (p. też Jak odróżnić w badaniu fizykalnym torsję kości piszczelowej od antetorsji stawu biodrowego?).

Piśmiennictwo:

1. Nourai M.H., Fadaei B., Rizi A.M.: In-toeing and out-toeing gait conservative treatment; hip anteversion and retroversion: 10-year follow-up. J. Res. Med. Sci., 2015; 20 (11): 1084–1087