Jakie leczenie zlecić osobie, u której miesiąc po zakończeniu leczenia doksycykliną (w dawce 2 x 100 mg przez 21 dni) z powodu rumienia wędrującego wystąpił ból stawów i głowy, a wynik testu Western Blot był dodatni w klasach IgM i IgG?

01-01-2014
dr hab. n. med. Leszek Szenborn prof. nadzw.
Klinika Pediatrii i Chorób Infekcyjnych Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu

Należy szukać innych przyczyn dolegliwości niż borelioza. Dodatni wynik badania serologicznego bez objawów typowych dla boreliozy nie ma znaczenia diagnostycznego. Ból stawów i głowy nie należą do objawów swoistych dla boreliozy. Jeśli pacjent chorował na boreliozę (rumień pełzający), to wynik badania serologicznego tylko potwierdza rozpoznanie i celowość przeprowadzenia leczenia. Wyniki badań serologicznych u pacjentów bez swoistych objawów choroby często są fałszywie dodatnie. W związku z tym badanie serologiczne jest w tym przypadku nieprzydatne. Nieuzasadnione jest również zlecanie testów Western-blot bez wcześniejszego wykonania testów immunoenzymatycznych. Dodatni wynik potwierdza wprawdzie swoistość przeciwciał, jednak nie określa ich ilości. Leczenie zastosowane w opisanym przypadku powinno być skuteczne. (2013, 2014)

Konferencje MP
  • Jesień Pediatryczna 2026
    Kraków, 25–26 września
    • najnowsze wytyczne, algorytmy diagnostyczno-terapeutyczne, debaty
    • warsztaty (ćwiczenia na fantomach): m.in. resuscytacja, nakłucie lędźwiowe, otoskopia, USG płuc
    • aż 30 istotnych problemów pediatrycznych z rozwiązaniami
    • 6 sesji tematycznych, różnorodność zagadnień i form prezentacji
    • doświadczeni eksperci, doceniani wykładowcy
  • Seksuologia 2026
    Konferencja Naukowo-Szkoleniowa Polskiego Towarzystwa Seksuologicznego Warszawa, 4–5 grudnia
  • Neonatologia 2026
    Obejrzyj wykłady
    • antybiotykoterapia w neonatologii
    • toksykologia prenatalna – implikacje kliniczne
    • wstrząs, hipotensja, PDA – decyzje hemodynamiczne
    • wsparcie oddechowe noworodka
    • bezdech i sinica

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej