Jakie leczenie zlecić osobie, u której miesiąc po zakończeniu leczenia doksycykliną (w dawce 2 x 100 mg przez 21 dni) z powodu rumienia wędrującego wystąpił ból stawów i głowy, a wynik testu Western Blot był dodatni w klasach IgM i IgG?

01-01-2014
dr hab. n. med. Leszek Szenborn prof. nadzw.
Klinika Pediatrii i Chorób Infekcyjnych Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu

Należy szukać innych przyczyn dolegliwości niż borelioza. Dodatni wynik badania serologicznego bez objawów typowych dla boreliozy nie ma znaczenia diagnostycznego. Ból stawów i głowy nie należą do objawów swoistych dla boreliozy. Jeśli pacjent chorował na boreliozę (rumień pełzający), to wynik badania serologicznego tylko potwierdza rozpoznanie i celowość przeprowadzenia leczenia. Wyniki badań serologicznych u pacjentów bez swoistych objawów choroby często są fałszywie dodatnie. W związku z tym badanie serologiczne jest w tym przypadku nieprzydatne. Nieuzasadnione jest również zlecanie testów Western-blot bez wcześniejszego wykonania testów immunoenzymatycznych. Dodatni wynik potwierdza wprawdzie swoistość przeciwciał, jednak nie określa ich ilości. Leczenie zastosowane w opisanym przypadku powinno być skuteczne. (2013, 2014)

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej