Czy niektóre instytucje – np. ZUS czy KRUS – mogą odsyłać pacjentów w celu potwierdzenia zgodności z oryginałem wydanej dokumentacji medycznej sporządzonej w postaci wydruku z historii zdrowia i choroby w programie obsługującym przychodnię (mMedica EDM)?

Jeżeli historia zdrowia i choroby prowadzona w postaci elektronicznej jest udostępniana w formie wydruku z tej dokumentacji, osoba upoważniona przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych potwierdza jego zgodność z dokumentacją i opatruje swoim oznaczeniem, które zawiera: imię (imiona), nazwisko, stanowisko i podpis. Szczegółowe zasady sporządzania wydruku z dokumentacji w postaci elektronicznej i potwierdzania jego zgodności z oryginałem określa § 6 ust. 1 i 2 oraz § 70 ust. 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. z 2020 r., poz. 666 z późn. zm.). Wydruk dokumentacji powinien stanowić całość ze stronami ponumerowanymi i uporządkowanymi chronologicznie. Pierwsza strona wydruku dokumentacji indywidualnej zawiera oznaczenie pacjenta, a kolejne strony co najmniej imię (imiona) i nazwisko pacjenta. Wydruk sporządza się w sposób umożliwiający identyfikację osoby udzielającej świadczeń zdrowotnych.