Czy są przepisy regulujące jaką maksymalną liczbę pacjentów lekarz powinien przyjąć w POZ w ciągu godziny?

Przepisy prawa nie ustanawiają sztywnych norm przyjęć pacjentów w gabinetach lekarzy POZ (liczba osób/godzinę). Brak takich regulacji w przepisach powszechnie obowiązujących rozporządzeń Ministra Zdrowia, a także w zarządzeniach obowiązujących świadczeniodawców realizujących kontrakty z NFZ. Nie ma więc narzuconych, sztywnych kryteriów w tym zakresie. Jedyne normy ilościowe pacjentów dotyczą zalecanej liczby świadczeniobiorców objętych opieką przez jednego lekarza POZ, która nie powinna przekraczać 2750 osób.1 Przepisy sanitarno-epidemiologiczne wymagają zachowania rozdziału czasowego przyjęć pacjentów chorych i dzieci zdrowych, lecz organ Państwowej Inspekcji Sanitarnej nie ma kompetencji do ustalania decyzją harmonogramu przyjęć pacjentów dorosłych i dzieci.2

Z aktualnych standardów akredytacyjnych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych oraz funkcjonowania POZ3 wynika, że sprawne działanie jednostki warunkuje elastyczny terminarz wizyt, tj. taki, który umożliwia przyjmowanie pacjentów na z góry ustalony termin wizyty, lecz także uwzględnia chorych zgłaszających się z nagłymi problemami zdrowotnymi oraz wymagających dłuższej porady medycznej. Czas przeznaczony na udzielenie porady jest uzależniony od problemów indywidualnych pacjenta i musi być wystarczający do zapewnienia pacjentom opieki o odpowiedniej jakości. System rejestracji winien zapewnić średni czas na przyjęcie pacjenta zgodnie z przyjętym przez jednostkę standardem. Zgodnie ze standardem akredytacyjnym dla POZ godziny przyjęć ustalane w rejestracji powinny uwzględniać podział pacjentów na:

1. planowych, dla których termin kolejnej wizyty ustalono podczas poprzedniej wizyty;

2. pilnych, którym należy zapewnić możliwość wizyty w ciągu 24 godzin od chwili zgłoszenia;

3. nagłych, wymagających przyjęcia natychmiastowego (tj. do 15 minut od chwili przybycia). (2015)

Przypisy

1. §13 ust. 1 Zarządzenia Nr 69/2013/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 27 listopada 2013 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna (NFZ.2013.69 z późn. zm.). Zob. także artykuł Zimna T.: Akredytacja w POZ. Lekarz Rodzinny, 2011; 10: 928–932
2. Uzasadnienie wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Lublinie z dnia 2013.05.14, sygn. akt III SA/Lu 851/12, publ. CBOSA
3. Załącznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 7 kwietnia 2011 r. w sprawie standardów akredytacyjnych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych oraz funkcjonowania podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. Urz. MZ. z 2011 r., Nr 4, poz. 42)