Pytanie nadesłane do Redakcji
Czy rodzicowi przysługuje ZUS ZLA na opiekę nad chorym dzieckiem w następujących sytuacjach:
1) wizyta diagnostyczna w poradni, np. alergologicznej; dziecko obecnie bez ostrych objawów; niekiedy wizyty trzeba powtarzać kilkakrotnie, np. przy testach płatkowych: w pierwszym dniu nakłada się alergen, pierwszy odczyt następuje po 48, a drugi po 72 godzinach.
2) wizyta na podanie szczepionki odczulającej – w pierwszych tygodniach podaje się je co tydzień, później co 4–6 tygodni.
Odpowiedź
Wydanie rodzicowi orzeczenia lekarskiego o czasowej niezdolności do pracy z powodu konieczności osobistego sprawowania przez niego opieki nad chorym dzieckiem jest możliwe, jeśli dziecko wymaga stałej i osobistej opieki rodzica z powodu leczenia stwierdzonej przez lekarza choroby i z tego powodu nie może korzystać ze zbiorowych form opieki, np. uczęszczać do żłobka, przedszkola czy szkoły. Tego stanu faktycznego nie należy utożsamiać z opieką nad zdrowym dzieckiem i obecnością rodzica na wizytach diagnostycznych i kontrolnych w poradni, podczas których jedynie towarzyszy on dziecku podczas badań i zabiegów (np. szczepienia). W takich przypadkach przewidziano inną formę zasiłku opiekuńczego – z powodu konieczności osobistego sprawowania opieki nad zdrowym dzieckiem w wieku do lat 8 (lecz tylko w przypadku zamknięcia placówki opiekuńczej, porodu lub choroby małżonka stale opiekującego się dzieckiem lub jego pobytu w szpitalu, a także w przypadku choroby niani lub dziennego opiekuna). ZUS ZLA z powodu opieki nad chorym dzieckiem w wieku do lat 14 nie wydaje się w celu zapewnienia opieki nad dzieckiem zdrowym.1
Decydujący jest więc stan zdrowia podopiecznego pacjenta stwierdzony przez lekarza podczas wizyty (rodzaj wizyty nie jest więc przesądzający), a nie problemy organizacyjne rodzica z zapewnieniem opieki nad dzieckiem w celu stawienia się na badanie. Stwierdzenie czasowej niezdolności do pracy z powodu konieczności osobistego sprawowania przez ubezpieczonego opieki nad chorym członkiem rodziny zawsze się wiąże z postępowaniem diagnostyczno-leczniczym prowadzonym przez lekarza wobec chorego podopiecznego.2 Orzeczenie wystawia się wyłącznie po przeprowadzeniu bezpośredniego badania stanu zdrowia chorego członka rodziny, biorąc pod uwagę wszystkie okoliczności istotne dla oceny stanu zdrowia i upośledzenia funkcji organizmu.3
Przypisy
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej