Czy w leczeniu ostrej biegunki u dzieci można stosować probiotyki? Które preparaty probiotyczne z dostępnych w Polsce są najskuteczniejsze we wspomagającym leczeniu ostrej biegunki u dzieci?

Podstawą leczenia ostrej biegunki jest nawadnianie doustne (rzadziej dożylne). Zgodnie z aktualnymi wytycznymi ESPGHAN oraz ESPID w leczeniu ostrej biegunki infekcyjnej u dzieci można rozważyć stosowanie probiotyków o udokumentowanym działaniu.

W leczeniu ostrej biegunki u dzieci dobrze udokumentowano (co potwierdziły także wyniki metaanalizy badań z randomizacją) skuteczność (tab. 2.):

• Lactobacillus rhamnosus GG, zwłaszcza w leczeniu biegunki o etiologii rotawirusowej. W badaniach, w których obserwowano największy efekt, stosowano od 6 × 109 CFU do 1010 CFU/24 h (zwykle 2 ×/24 h przez 5 dni).

• S. boulardii – w badaniach stosowano zwykle 250–500 mg/24 h przez 5 dni.

  Każdego roku przybywa danych potwierdzających skuteczność kolejnych szczepów probiotycznych. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Expert Working Group: Guarino A., Albano F., Ashkenazi S. i wsp.: The ESPGHAN/ESPID guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2008; 46: 81–122
2. Szajewska H., Skórka A.: Saccharomyces boulardii for treating acute gastroenteritis in children: updated meta-analysis of randomized controlled trials. Aliment. Pharmacol. Ther., 2009; 30: 960–961
3. Szajewska H., Skórka A., Ruszczyński M., Gieruszczak-Białek D.: Lactobacillus GG for treating acute diarrhea in children: a meta-analysis of randomized controlled trials. Aliment. Pharmacol. Ther., 2007; 25: 871–881
4. Pieścik-Lech M., Shamir R., Guarino A., Szajewska H.: Review article: the management of acute gastroenteritis in children. Aliment. Pharmacol. Ther., 2013; (3): 289–303