Ostra biegunka

Jakie są aktualne zalecenia dotyczące leczenia ostrej biegunki u dzieci? Jak stosować doustny płyn nawadniający i co zrobić, jeśli dziecko nie chce go pić?

Czy to, że dziecko z ostrą biegunką nie chce pić doustnego płynu nawadniającego oznacza, że nie jest odwodnione i wystarczy mu podawać zwykłą wodę lub herbatę?

Jak poprawić akceptację DPN? Wiele dzieci z ostrą biegunką odmawia picia tych płynów.

Jakie płyny do nawadniania doustnego są dostępne w Polsce i czym się one różnią? Który z nich wybrać?

Aktualne wytyczne dotyczące leczenia ostrej biegunki zalecają szybką realimentację. Jak należy to odnieść do zalecenia, według którego nie przerywa się żywienia doustnego u dziecka z biegunką?

Czy ostra biegunka u niemowlęcia karmionego piersią stanowi wskazanie do czasowego odstawienia go od piersi? Jak długo powinna trwać przerwa w karmieniu? Czy przerywać karmienie piersią w razie wtórnej nietolerancji laktozy?

Jakie są wskazania do nawadniania dziecka z ostrą biegunką przez zgłębnik dożołądkowy? Czy taka metoda jest równie skuteczna i bezpieczna jak nawadnianie dożylne (wydaje się, że nawadnianie dożylne jest łatwiejsze)?

Czy dziecku choremu na ostrą biegunkę należy podawać mleko ubogo- lub bezlaktozowe albo mieszanki eliminacyjne (preparaty sojowe, hydrolizaty białek)? Czy zwiększają one szansę na skuteczne wyleczenie biegunki i zmniejszają ryzyko nietolerancji pokarmu?

Jak należy postępować z dzieckiem z ostrym nieżytem żołądkowo-jelitowym, które nie chce przyjmować doustnego płynu nawadniającego? Czy można mu podać „ulubiony sok”, czy lepiej nie podawać nic doustnie?

Które leki wspomagające, stosowane jako uzupełnienie doustnych płynów nawadniających, są skuteczne w leczeniu ostrej biegunki u dzieci w Polsce? Kiedy i jak je stosować?

Czy smektyn dwuoktanościenny jest skuteczny w leczeniu ostrej biegunki u dzieci?

Czy w praktyce w leczeniu biegunki (np. rotawirusowej lub wywołanej przez norowirusy) przebiegającej z wymiotami, które często uniemożliwiają skuteczne nawadnianie doustne, można stosować środki przeciwwymiotne? Jaki lek przeciwwymiotny należy podawać starszemu dziecku, a jaki niemowlęciu? Czy można podać jedną dawkę metoklopramidu?

Czy domięśniowe podanie metoklopramidu w przypadku wymiotów jest uzasadnione? Jak odmówić podania leku w poradni (i uzasadnić odmowę)? Rodzice przy ponownym zachorowaniu domagają się leku przeciwwymiotnego w zastrzyku, bo taki dziecko otrzymało wcześniej w ambulatorium.

Czy powszechne stosowanie prometazyny w leczeniu wymiotów oraz biegunki enterowirusowej i rotawirusowej jest uzasadnione?

Czy preparaty taninianu są skuteczne w leczeniu ostrej biegunki?

Kiedy stosować racekadotryl w leczeniu ostrej biegunki (czy to tylko kwestia kosztów i preferencji rodziców)? Czy jest sens go zlecać w przedłużającej się biegunce, czy raczej w pierwszej fazie leczenia?

W Stanach Zjednoczonych i krajach Europy Zachodniej dzieciom wymiotującym i z ostrą biegunką w celu nawadniania często podaje się coca-colę. Czy takie postępowanie jest uzasadnionie?

Ostra biegunka często przebiega z silnym bólem brzucha. Jakie leki najlepiej stosować w takim przypadku? Czy dziecku można podać loperamid?

Czy w leczeniu ostrej biegunki u dzieci można stosować probiotyki? Które preparaty probiotyczne z dostępnych w Polsce są najskuteczniejsze we wspomagającym leczeniu ostrej biegunki u dzieci?

Czy probiotyki należy stosować rutynowo w leczeniu każdej ostrej biegunki u dzieci we wszystkich grupach wiekowych?

Czy probiotyki należy rozpuszczać w doustnym płynie nawadniającym podczas leczenia ostrej biegunki, czy lepiej podawać je osobno?

Czy jednoczesne stosowanie smektynu dwuoktanościennego i probiotyku skraca czas trwania biegunki i zmniejsza objętość stolca?

Czy w leczeniu ostrej biegunki każdy probiotyk można łączyć z lekami przeciwgrzybiczymi?

Czy u dziecka chorego na biegunkę wyhodowanie w posiewie stolca Candida albicans stanowi wskazanie do leczenia probiotykiem?

Czy u dziecka chorego na ostrą biegunkę obowiązkowe są badania mikrobiologiczne stolca?

Kiedy w przypadku ostrej biegunki infekcyjnej u dzieci uczęszczających do żłobka, przedszkola lub szkoły należy przeprowadzić badanie stolca?

Jakie są wskazania do podawania antybiotyków w leczeniu ostrej biegunki u dzieci?

W posiewie stolca u dziecka, które zgłosiło się do lekarza z powodu ostrej biegunki, wykazano wzrost pałeczki Salmonella. Czy taki wynik stanowi wskazanie do zastosowania probiotyku? Jeśli tak, to jaki probiotyk należy podać oraz jak go dawkować?

Co jest najczęstszą przyczyną nieżytu żołądkowo-jelitowego o ciężkim przebiegu, zwanego potocznie grypą jelitową?

O czym świadczy obecność świeżej krwi w stolcu w przebiegu ostrej biegunki? Czy może się ona pojawić w przebiegu zakażeń wirusowych? Czy w takiej sytuacji zlecić posiew kału?

Czy obecność śluzu w stolcu pozwala różnicować przyczyny biegunki?

Jakie są wskazania do hospitalizacji dziecka chorego na ostrą biegunkę?

Czy dosyć powszechne stosowanie na oddziałach pediatrycznych marchwianki lub wywaru z marchwi w celu nawadniania dzieci z ostrą biegunką jest uzasadnione?

Jak postąpić z dzieckiem, u którego ustąpiły objawy ostrego nieżytu żołądkowo-jelitowego, ale nie powróciło łaknienie (2-3 tyg. po chorobie)?

Po epizodzie ostrej biegunki utrzymuje się ból brzucha. W USG jamy brzusznej widoczne są powiększone węzły chłonne. Jak często zjawisko to występuje po ostrej biegunce i czy wymagana dalszej diagnostyki?

Jak szybko po epizodzie ostrego nieżytu żołądkowo-jelitowego można posłać dziecko do żłobka lub przedszkola?

Jak można zabezpieczyć przed zachorowaniem rodzeństwo dziecka z ostrym nieżytem żołądkowo-jelitowym?

Kto zgłasza zachorowania do sanepidu: lekarz, czy pracownicy placówki?

Jak wygląda w praktyce informowanie rodziców i personelu wychowawczo-opiekuńczego o zachowaniu przeciwepidemicznym?

Czy każdą ostrą biegunkę u dziecka należy zgłosić do sanepidu? Czy jeżeli nie podejrzewamy „zakaźnej etiologii biegunki”, należy ten fakt odnotować w dokumentacji?

Jak technicznie prowadzić nawadnianie dziecka DPN przez zgłębnik nosowo-żołądkowy?

Jak należy nawadniać dziecko z ostrą biegunką, u którego stwierdzono hipernatremię?

Czy jest dostępna zwalidowana skala oceny stopnia odwodnienia u dziecka i czy zaleca się jej stosowanie w praktyce klinicznej?

Czy ocena równowagi kwasowo-zasadowej lub ketonurii może być pomocna w oszacowaniu stopnia odwodnienia u dziecka?

Czy przedłużanie się ostrej biegunki >7 dni u niemowlęcia stanowi wskazanie do wykonywania badań mikrobiologicznych stolca?

Czy ostra biegunka u dziecka może mieć związek z zakażeniem Toxoplasma gondii (np. po zjedzeniu niedosmażonego mięsa ryby)?

Czy profilaktyczne podawanie probiotyków zapobiega rozwojowi biegunki podróżnych?

Jaka jest rola suszu z borówek w leczeniu ostrej biegunki?

Czy w ostrej biegunce można stosować trimebutynę?

Czy u dzieci z wymiotami w przebiegu infekcji żołądkowo-jelitowej uzasadnione jest stosowanie leków przeciwwymiotnych?

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej