Jaki preparat bezlaktozowy wybrać w przypadku wskazań do zastosowania przejściowo diety bezlaktozowej u niemowlęcia hospitalizowanego z powodu ciężkiej ostrej biegunki (sojowy czy hydrolizat białka)?

Zgodnie z wytycznymi European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) u dzieci <5. roku życia hospitalizowanych z powodu ostrej biegunki można rozważyć zastosowanie diety bezlaktozowej (u hospitalizowanych dzieci skraca czas utrzymywania się biegunki o ok. 18 h). Można zastosować każdy preparat bezlaktozowy lub ubogolaktozowy: mleko modyfikowane ze zmniejszoną zawartością laktozy, hydrolizat białka mleka krowiego lub preparat sojowy. U dzieci z potwierdzoną alergią na białka mleka krowiego (ABMK) nie należy stosować preparatów sojowych ze względu na ryzyko alergii na soję.

Zwykle nietolerancja laktozy u dzieci hospitalizowanych z powodu ciężkiej postaci ostrej biegunki jest przejściowa i nie ma konieczności eliminacji laktozy na dłużej niż 2–4 tygodnie (wytyczne tego nie precyzują). Nie zaleca się rutynowego stosowania diety bezlaktozowej u dzieci leczonych ambulatoryjnie.

Piśmiennictwo

1. Guarino A., Ashkenazi S., Gendrel D. i wsp.: European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2014; 59 (1): 132–152
2. ESPGHAN Committee on Nutrition; Agostoni C., Axelsson I., Goulet O. i wsp.: Soy protein infant formulae and follow-on formulae: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2006; 42 (4): 352–361