Jakie postaci kliniczne celiakii się wyróżnia i jakie są kryteria ich rozpoznawania? Czy niema postać celiakii ma znaczenie kliniczne?

W tabeli 1. przedstawiono aktualną klasyfikację różnych postaci celiakii, w której uwzględniono objawy kliniczne oraz wyniki badań serologicznych, genetycznych i histologicznych. Postać niemą celiakii także należy leczyć (mimo braku objawów) ze względu na częstsze występowanie chorób autoimmunizacyjnych i chłoniaków przewodu pokarmowego u chorych z tej grupy. Pojedyncze doniesienia wskazują także, że osoby chore na niemą postać celiakii nie osiągają optymalnego poziomu edukacji i szczebla kariery zawodowej. Leczenia dietetycznego nie wymagają natomiast chorzy na postać latentną, jednak ze względu na ryzyko wystąpienia objawów choroby w późniejszym wieku należy ich monitorować. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Husby S., Koletzko S., Korponay-Szabó I.R. i wsp., The ESPGHAN Workisng Group on Coeliac Disease Diagnosis: ESPGHAN guidelines for the diagnosis of coeliac disease in children and adolescents. An evidence-based approach. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2012; 54: 136–160
2. Hill I.D., Dirks M.H., Liptak G.S. i wsp.: Guideline for the diagnosis and treatment of celiac disease in children: recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2005; 40: 1–19 (tłum. p. Med. Prakt. Pediatr. 3/2005, s. 23–26, oraz 4/2005, s. 37–57 – przyp. red.)