Jak zapobiec odrastaniu migdałka gardłowego po adenoidektomii?

Ponowny przerost tkanki migdałka gardłowego po adenoidektomii dotyczy tylko 0,5–5,6% dzieci (p. pyt.). Dodatkowa ocena nosa i nosogardła (także endoskopowa) bezpośrednio po usunięciu migdałka bardzo istotnie zmniejsza odsetek dzieci wymagających readenoidektomii (z 5,6 do 0,85%).

Istotnym czynnikiem ryzyka ponownego przerostu migdałka gardłowego jest refluks żołądkowo-przełykowy, zwłaszcza refluks wysoki, który występuje u młodszych dzieci. Prawidłowe leczenie refluksu zmniejsza ryzyko nawrotu przerostu migdałka. Istotne znaczenie ma także wiek dziecka w trakcie wykonywania zabiegu: im młodsze dziecko, tym większe ryzyko nawrotu. Nie potwierdzono natomiast związku między zachorowaniem na astmę i alergię a częstością ponownego przerostu migdałka gardłowego. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Dearking A.C., Lahr B.D., Kuchena A., Orvidas L.J.: Factors associated with revision adenoidectomy. Otoalryngol. Head Neck Surg., 2012, 146 (6): 984–990
2. Monroy A., Behar P., Brodsky L.: Revision adenoidectomy – a retrospective study. Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol., 2008; 72: 565–570