Nosicielstwo S. pyogenes nie zwiększa ryzyka gorączki reumatycznej, a zatem nie wymaga leczenia. Paciorkowce β-hemolizujące grupy A powszechnie występują w populacji ludzkiej, a znaczny odsetek zdrowych osób, szczególnie dzieci, jest ich nosicielami. Szacuje się, że około 12%, czyli co 8. zdrowe dziecko bez jakichkolwiek objawów anginy czy ostrego zapalenia gardła jest nosicielem paciorkowców β-hemolizujących. Nosicielstwu paciorkowców może towarzyszyć zwiększone miano ASO, co nie dowodzi związku przyczyno-skutkowego ani tym bardziej choroby i jest nieszkodliwe – zarówno nosicielstwo, jak i zwiększone miano ASO są następstwem przebytego zakażenia paciorkowcowego.
Nawracające zakażenia paciorkowcowe mogą być wynikiem dwóch sytuacji klinicznych:
nieskutecznego leczenia lub
kolejnych powtarzających się zakażeń.
Jak się szacuje, u około 1/4 chorych z objawami ostrego paciorkowcowego zapalenia gardła zastosowanie penicylin nie prowadzi do eliminacji zakażenia i pomimo prawidłowego leczenia nosicielstwo paciorkowców utrzymuje się w gardle. U niektórych z tych pacjentów mogą występować nawroty ostrego zapalenia gardła. Z kolei powtarzające się zakażenia paciorkowcowe wynikają zwykle ze styczności z chorymi i nosicielami (np. w przedszkolu), czego trudno uniknąć. (kwiecień 2014 nowe)
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej