Czy na podstawie badania palpacyjnego można odróżnić ginekomastię od steatomastii?

Zazwyczaj udaje się na podstawie badania palpacyjnego odróżnić tkankę gruczołową (dość dobrze odgraniczona, wyczuwalna, przy palpacji często tkliwa) od tłuszczowej (miękka podskórna tkanka tłuszczowa), choć niewątpliwie wymaga to pewnego doświadczenia klinicznego (p. też Jak w prosty sposób odróżnić ginekomastię od poważniejszych przyczyn powiększenie/guzka sutka?).

U znacznego odsetka dojrzewających otyłych chłopców steatomastia współistnieje z obecnością tkanki gruczołowej. Koincydencja okresu dojrzewania, w trakcie którego dochodzi do zachwiania równowagi między stężeniem testosteronu i estrogenów, z nadmiarem tkanki tłuszczowej odpowiadającej za zwiększoną aktywność aromatazy konwertującej testosteron do estradiolu, może się przyczynić do zwiększonej częstości i nasilenia ginekomastii u otyłych chłopców.

Piśmiennictwo

1. Mathur R., Braunstein G.D.: Gynecomastia: pathomechanisms and treatment strategies. Horm. Res., 1997; 48 (3): 95–102
2. Braunstein G.D.: Aromatase and gynecomastia. Endocr. Relat. Cancer, 1999; 6 (2): 315–324