Kiedy najlepiej wykonać badanie ultrasonograficzne narządów rodnych u dziewczynki zaczynającej miesiączkować (ma jeszcze nieregularne miesiączki)?

Badanie USG umożliwia dokładną ocenę anatomii narządu rodnego (wielkość i kształt macicy, proporcje trzonu do szyjki, wymiary jajników), dostarcza także informacji o stanie hormonalnym (grubości endometrium, wielkość pęcherzyków jajnikowych). Interpretując wynik badania, należy uwzględnić wiek pacjentki (etap pokwitania) oraz zmiany związane z cyklem płciowym. Wskazania do wykonania USG u dziewczynki są ustalane na podstawie badania podmiotowego i ginekologicznego, i obejmują: ból brzucha, podejrzenie wady rozwojowej (pierwotny brak miesiączki), zaburzenia pokwitania (przedwczesne, opóźnione pokwitanie) oraz zaburzenia cyklu płciowego. Nieregularne krwawienia w pierwszych 2–3 latach od menarche są zjawiskiem fizjologicznym i nie wymagają diagnostyki ultrasonograficznej. Wielotorbielowaty obraz jajników jest typowy dla okresu pokwitania i nie świadczy o patologii. Natomiast utrzymywanie się zaburzeń miesiączkowania >3 lat od menarche, zwłaszcza w przypadku współwystępowania objawów androgenizacji, stanowi wskazanie do oceny struktury jajników i poszukiwania w USG cech zespołu PCO (p. pyt.). Bolesne, obfite, przedłużone i częste krwawienia miesiączkowe niezależnie od wieku ginekologicznego również wymagają diagnostyki ultrasonograficznej. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Mihu D., Mihu C.M.: Ultrasonography of the uterus and ovaries. Med. Ultrason., 2011; 13 (3): 249–252
2. Cicchiello L.A., Hamper U.M., Scoutt L.M.: Ultrasound evoluation of gynecologic causes of pelvic pain. Obstat. Gynecol. Clin. North Am., 2011; 38( 1): 85–114