Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czy prebiotyki lub probiotyki są skuteczne w profilaktyce lub leczeniu atopowego zapalenia skóry?

02.01.2019

Pytanie nadesłane do Redakcji

Czy prebiotyki lub probiotyki są skuteczne w profilaktyce lub leczeniu atopowego zapalenia skóry? Jeśli tak, to które szczepy?

Odpowiedziała

prof. dr hab. n. med. Hanna Szajewska
Klinika Pediatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

1) Profilaktyka AZS za pomocą prebiotyków
Zgodnie z zaleceniami World Allergy Organization (WAO) i McMaster University (Guidelines on Allergic Disease Prevention – GLAD-P) dotyczącymi stosowania prebiotyków w profilaktyce alergii u dzieci, sugeruje się:

  • stosowanie prebiotyków u niemowląt, które nie są karmione wyłącznie piersią, niezależnie od czynników ryzyka wystąpienia alergii (zalecenie warunkowe, bardzo niska jakość danych)
  • nie stosować prebiotyków u niemowląt karmionych wyłącznie piersią (zalecenie warunkowe, bardzo niska jakość danych).

Ze względu na brak danych z badań eksperymentalnych lub obserwacyjnych nie sformułowano zaleceń dotyczących suplementacji prebiotyków w czasie ciąży i u kobiet karmiących piersią. Niestety nadal nie wiadomo, które prebiotyki należy stosować.

2) Profilaktyka AZS za pomocą probiotyków
Eksperci WAO sugerują stosowanie probiotyków u:

  • kobiet w ciąży i karmiących piersią, jeżeli u ich dzieci istnieje duże ryzyko rozwoju alergii
  • niemowląt obarczonych dużym ryzykiem rozwoju alergii, ponieważ bilans ryzyka i korzyści wskazuje na korzystne efekty, które polegają przede wszystkim na zapobieganiu wystąpieniu wyprysku (zalecenie warunkowe, bardzo niska jakość danych).

Istotnym ograniczeniem wytycznych GLAD-P jest zbiorcze potraktowanie probiotyków, których właściwości są szczepozależne. Mówienie o efekcie grupowym probiotyków jest mylące, zwłaszcza że na rynku dostępnych jest bardzo dużo różnych produktów.

3) Leczenie AZS
Wprawdzie wyniki badań sugerują, że niektóre szczepy probiotyczne mogą być pomocne w leczeniu AZS, jednak aktualnie brakuje danych, które szczepy można/należy stosować.

Piśmiennictwo:

1. Cuello-Garcia C.A., Fiocchi A., Pawankar R. i wsp.: World Allergy Organization-McMaster University Guidelines for Allergic Disease Prevention (GLAD-P): Prebiotics. World Allergy Organ. J., 2016; 9: 10
2. Cuello-Garcia C., Fiocchi A., Pawankar R. i wsp.: Prebiotics for the prevention of allergies: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin. Exp. Allergy, 2017; 47 (11): 1468–1477
3. Cuello-Garcia C.A., Brożek J.L., Fiocchi A. i wsp.: Probiotics for the prevention of allergy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J. Allergy Clin. Immunol., 2015; 136 (4): 952–961
4. Fiocchi A., Pawankar R., Cuello-Garcia C. i wsp.: World Allergy Organization-McMaster University Guidelines for Allergic Disease Prevention (GLAD-P): Probiotics. World Allergy Organ. J., 2015; 8 (1): 4
Zobacz także

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej