U wszystkich dzieci ≤3. miesiąca życia z zakażeniem układu moczowego (ZUM) wskazana jest hospitalizacja i antybiotykoterapia drogą dożylną (i.v.), ponieważ należą one do grupy dużego ryzyka uogólnienia zakażenia. Ponadto dzieci te często wymagają leczenia i.v. ze względu na trudności w doustnym (p.o.) podawaniu leków wynikające z braku współpracy oraz częstego występowania objawów ze strony przewodu pokarmowego, takich jak niechęć do jedzenia, nudności i wymioty.
Dzieci >3. miesiąca życia z ZUM, które są w dobrym stanie ogólnym, można natomiast leczyć w warunkach ambulatoryjnych lekami podawanymi p.o. Wskazaniem do hospitalizacji i leczenia antybiotykiem podawanym i.v. jest:
ciężki stan kliniczny i podejrzenie zakażenia uogólnionego
niedobory odporności
nasilone wymioty uniemożliwiające podanie leków p.o. i grożące odwodnieniem
brak oczekiwanej reakcji na leczenie, inne przesłanki kliniczne albo wyniki posiewu lub antybiogram wskazujący na oporność wyizolowanej bakterii na standardowe leczenie empiryczne
brak możliwości kontroli leczenia ambulatoryjnego (np. niezadowalająca współpraca z rodzicami).
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej