5000 pytań z pediatrii - Medycyna Praktyczna dla lekarzy

medycyna praktyczna dla lekarzy

Zakażenia układu moczowego

  • Obraz kliniczny i rozpoznawanie
  • Leczenie
  • Rokowanie i powikłania
  • Zapobieganie
  • Sytuacje szczególne

    • Obraz kliniczny i rozpoznawaniepoczątek strony

    Dlaczego testy paskowe są mało wiarygodne u dzieci do 3. roku życia?

    Jak interpretować wynik posiewu moczu „jałowy” z dopiskami: 1) wykryto czynnik hamujący rozwój bakterii; 2) nie wykryto obecności tego czynnika?

    Ilu lekarzy (w procentach) pobiera mocz do badania mikrobiologicznego poprzez nakłucie nadłonowe?

    Jak pobierać prawidłowo mocz na posiew u niemowląt w warunkach ambulatoryjnych? Pediatrzy i pracownie mikrobiologiczne polecają, aby przed przyklejeniem woreczka „odkazić” skórę.

    Czy leczyć nawrotową leukocyturię u dziewczynki?

    Czy wykonywanie posiewu moczu u gorączkującego dziecka z prawidłowym wynikiem ogólnego badania moczu jest uzasadnione?

    Jakie są objawy zapalenia dolnych dróg moczowych? Jak długo mogą się utrzymywać?

    Leukocyturia u gorączkującego dziecka praktycznie zawsze prowadzi do zastosowania antybiotyku. Czy w związku z tym, że czasami jest objawem nieswoistym, zawsze należy wykonać badanie bakteriologiczne moczu? Czy ujemny wynik posiewu jest wskazaniem do odstawienia antybiotyku?

    Jakie są obecnie zalecenia dotyczące postępowania w przypadku pierwszego zakażenia układu moczowego u dzieci >2. roku życia? Czy należy wykonać badania obrazowe?

    Kiedy podejrzewać i jak rozpoznać zakażenie dróg moczowych o etiologii Ureaplasma urealyticum?

    Kiedy zgodnie z wytycznymi należy podejrzewać zakażenie układu moczowego u dzieci?

    Jak klinicznie odróżnić u dzieci zakażenie górnego odcinka dróg moczowych od zakażenia dolnego odcinka dróg moczowych?

    Jakie kryteria laboratoryjne badania moczu uprawniają do rozpoznania zakażenia układu moczowego u dzieci?

    Czy u każdego dziecka z zakażeniem układu moczowego należy wykonać pełną diagnostykę obrazową układu moczowego?

    Czy u każdego dziecka z zakażeniem układu moczowego należy wykonać pełną diagnostykę obrazową układu moczowego?

    Jak postępować w podejrzeniu zakażenia układu moczowego u niemowląt? Czy w przypadku gorączki rozpocząć leczenie, nawet jeśli wynik badania ogólnego moczu jest prawidłowy, ale posiew dodatni? Gorączka wyklucza rozpoznanie bakteriomoczu bezobjawowego.

    Czy dodatni wynik posiewu moczu u 6-tygodniowego niemowlęcia karmionego piersią z przedłużającą się żółtaczką, ale prawidłowym wynikiem badania ogólnego moczu wymaga leczenia?

    Leczeniepoczątek strony

    Jak długo należy stosować leczenie przeciwbakteryjne po pierwszym epizodzie zakażenia układu moczowego (zależnie od wieku dziecka)?

    Jakie leki należy stosować w leczeniu różnych zakażeń układu moczowego i jak długo powinno trwać leczenie zależnie od wieku dziecka?

    Czy podanie furazydyny w przypadku bezobjawowego bakteriomoczu jest uzasadnione?

    Jak rozpoznać i leczyć krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego?

    Czy w leczeniu zakażenia układu moczowego u dzieci oprócz leków przeciwbakteryjnych są skuteczne jeszcze jakieś leki wspomagające?

    Kiedy zakażenie układu moczowego u dzieci lub młodzieży można leczyć ambulatoryjnie?

    Jakie są aktualne zalecenia dotyczące leczenia zakażenia górnych dróg moczowych u dzieci w zależności od wieku?

    Jakie są aktualne zalecenia dotyczące leczenia zakażenia dolnych dróg moczowych u dzieci w zależności od wieku?

    W jakich przypadkach zaleca się profilaktykę farmakologiczną zakażeń układu moczowego i na czym ona polega?

    Rokowanie i powikłania początek strony

    Czy według aktualnych zaleceń nadal konieczne jest wykonanie cystouretrografii mikcyjnej u dziecka po pierwszym epizodzie zakażenia układu moczowego?

    Kiedy najwcześniej po leczeniu zakażenia układu moczowego można wykonać cystouretrografię mikcyjną (w zależność od wieku dziecka)?

    Kiedy zgodnie z aktualnymi wytycznymi należy skierować dziecko z zakażeniem układu moczowego na konsultację do nefrologa?

    Zapobieganie początek strony

    W ramach profilaktyki zakażeń układu moczowego zaleca się zakwaszanie moczu. W tym celu wielu lekarzy stosuje żurawinę lub witaminę C. Czy w świetle wiarygodnych danych jest to słuszne postępowanie? Czy witamina C jest dobrym preparatem? Czy można ją podawać dzieciom przewlekle?

    Od jakiego wieku można podawać żurawinę (jakie preparaty)? Czy podawać żurawinę profilaktycznie?

    Jak wygląda profilaktyka zakażenia układu moczowego u noworodków i niemowląt? Jakie leki zastosować i w jakiej dawce? Według zaleceń Polskiego Towarzystwa Nefrologii Dziecięcej (PTNFD), opartych na danych rejestracyjnych, furazydyny nie można stosować u dzieci <24. miesiąca życia, ale jest już dostępny preparat furazydyny, który można stosować od 3. miesiąca życia.

    Czy u dzieci z nawracającym ZUM warto stosować liofilizowany lizat E. coli?

    Czy i kiedy po leczeniu zakażenia układu moczowego u dziecka powinno się wykonać badanie kontrolne moczu?

    Sytuacje szczególne początek strony

    Czy należy leczyć bezobjawowy bakteriomocz u noworodka lub niemowlęcia?

    5-letnie dziecko z przewlekłą chorobą nerek, leczone w poradni nefrologicznej ma zalecane badania: raz na miesiąc badanie ogólne moczu + posiew moczu do wykonania w POZ. Czy rzeczywiście powinniśmy zlecać wykonanie posiewu (dotychczas wynik zawsze był ujemny)?

    Czy zasada nieleczenia bezobjawowego bakteriomoczu dotyczy także dzieci <5. roku życia, w tym noworodków?

    Czy dzieciom po cewnikowaniu pęcherza moczowego należy podawać profilaktycznie antybiotyk (jeśli tak, to jaki)? Czy postępowanie zależy od wieku dziecka (<6. rż. i >6. rż.)?

    Czy należy leczyć znamienny bakteriomocz (mocz pobrany przez cewnik) u dziecka z pęcherzem neurogennym cewnikowanego co 3 godziny, jeśli w badaniu ogólnym moczu nie stwierdza się zmian?

    U 15-letniego chłopca, który 3 lata temu przeszedł przeszczepienie nerki i otrzymuje przewlekle: CellCept 750 mg, Prograf 1,5 mg i Encorton 5 mg/24 h, występują nawracające infekcje dróg moczowych wywołane przez Escherichia coli. Czy temu dziecku można zalecić Uro-Vaxom? Czy jest to bezpieczne i czy może przynieść jakieś korzyści?

    Zakażenie układu moczowego
    Zakażenie układu moczowego – centrum wiedzy
    PODRĘCZNIK Zakażenia układu moczowego – Interna Szczeklika (mały podręcznik)
    5000 PYTAŃ Z PEDIATRII Zakażenia układu moczowego
    WYKŁADY Pacjent z zakażeniem układu moczowego – kiedy rozpoznawać, kiedy leczyć?

    Napisz do nas

    Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
    Pomóż redagować portal.
    Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

    Placówki

    Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

    Doradca medyczny

    Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej