Zdrowie nie ma barw politycznych
Doradca Prezydenta RP Tomasz Zdrojewski na temat obecnej sytuacji w ochronie zdrowia.
25.04.2008
medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Doradca Prezydenta RP Tomasz Zdrojewski na temat obecnej sytuacji w ochronie zdrowia.
Minister zdrowia Ewa Kopacz twierdzi, że nie przejmuje się rankingami. - Robię to, co do mnie należy - podkreśla. Sama siebie ocenia "jako bardzo pracowitą i solidną osobę". Nie boi się też sierpniowej rekonstrukcji rządu. - Mam wewnętrzne poczucie tylko jedno – determinację co do tego, żeby skończyć reformę - zaznacza.
Cena ubezpieczeń dobrowolnych w Polsce zależy właściwie tylko od jednej rzeczy - ile osób przystąpi do systemu. Jeśli będzie to 40 - 50 proc. społeczeństwa, to polisy będą tanie. Dokładnie da się to jednak określić dopiero wtedy, gdy będziemy znać zawartość koszyka świadczeń gwarantowanych. Bez chociaż przybliżonego zakresu świadczeń nie da się wyliczyć ryzyka, a co za tym idzie ceny - twierdzi Stanisław Borkowski, członek zarządu spółek ubezpieczeniowych Grupy Allianz oraz przewodniczący Komisji Ubezpieczeń Zdrowotnych Polskiej Izby Ubezpieczeń.
Składka zdrowotna ma wzrosnąć o 1 proc. od roku 2010. Minister Kopacz uważa jednak, że ostateczną decyzję w tej sprawie rząd powinien podjąć dopiero pod koniec roku 2009 gdy już wejdą w życie nowe ustawy, nad którymi pracuje obecnie Sejm i gdy będzie już znany "efekt finansowy jaki spowodują te zmiany". Ewa Kopacz zapowiada też podział NFZ, zmiany w systemie kształcenia młodych lekarzy i obiecuje, że za kilka tygodni stażyści i rezydenci otrzymają zaległe podwyżki. Nie jest jednak jasne co dalej z kontrowersyjnym pomysłem kas fiskalnych w gabinetach lekarskich. Wywiad z Ewą Kopacz.
Sprawozdawczość dla NFZ nie zostanie uproszczona, bo trzeba uszczelnić system; fundusz będzie zabiegał o możliwość wglądu w strukturę kosztów publicznych placówek medycznych; katalog badań, które mogą zlecać lekarze POZ zostanie rozszerzony; nocna pomoc lekarska zostanie oddzielona od POZ; zamiast finansować schematy chemioterapii fundusz będzie płacił za substancje czynne; RUM zacznie działać w ciągu kilku najbliższych lat – zapowiada prezes NFZ Jacek Paszkiewicz.
Spółki prawa handlowego dla wszystkich, ale nie obligatoryjnie
ZOZ-om należy dać możliwości, z jakich od lat korzystają firmy działające na wolnym rynku – uważa wiceminister zdrowia Krzysztof Grzegorek. Jednocześnie przyznaje, że po przekształceniu placówki, które nie będą się bilansowały, zgodnie z kodeksem spółek handlowych, będą się musiały liczyć się z upadłością. - Na początku przyszłego roku powinniśmy funkcjonować w nowej rzeczywistości ustrojowej – zapowiada wiceszef resortu zdrowia.
Nie będzie "stoliczku nakryj się" – zapowiada wiceminister zdrowia Andrzej Włodarczyk w wywiadzie dla MP. I podkreśla, że nie objął stanowiska w resorcie po to, by walczyć o wyższe wynagrodzenia dla lekarzy. - Do ministerstwa poszedłem po to, by naprawić chory system zdrowia – wyjaśnia. Dodaje, że postulaty płacowe lekarzy są słuszne, a większość pracowników ochrony zdrowia zarabia za mało. Dlatego zapewnia, że rząd opracuje rozwiązania, dzięki którym w 2010 roku płace lekarzy osiągną poziom średnio 11,2 tys. zł brutto. Jednak zastrzega, że układu zbiorowego nie będzie.
Minister zdrowia przyznaje, że pracownicy ochrony zdrowia muszą otrzymać w przyszłym roku podwyżki pensji. Jednak, jak dodaje , "postulaty płacowe nie są adresowane bezpośrednio do ministra zdrowia". - To dyrektorzy szpitali będą negocjować z lekarzami, zaciągać wobec nich zobowiązania finansowe. Naszym zadaniem jest reforma całego systemu - twierdzi Ewa Kopacz.
O oczekiwaniach pracowników ochrony zdrowia, czasie pracy, kontraktowaniu świadczeń zdrowotnych, prywatyzacji szpitali, kompetencjach organów założycielskich oraz "podpatrywaniu" niemieckich rozwiązań systemowych z Jerzym Millerem, wiceprezydentem Warszawy ds. m.in. ochrony zdrowia - przed wyborami do parlamentu typowanym na szefa resortu zdrowia w rządzie Donalda Tuska - rozmawiają Justyna Wojteczek i Dagmara Laszczyk.
"Przejście na system budżetowy jest rzeczą niedopuszczalną i tu jest problem. To jest podstawowy spór: jak ma być finansowana opieka zdrowotna? (...) Mnie się wydaje, że maksymalne ograniczenie wpływu polityków na finansowanie opieki zdrowotnej jest rzeczą słuszną. Sytuacja budżetu państwa będzie się zmieniać, w związku z tym wpływ polityków na to, ile w przyszłym budżecie będzie przeznaczone na zdrowie to rzecz niebezpieczna." - o propozycjach PiS, PO, OZZL i własnych mówi prof. Zbigniew Religa.
"Na początku trzeba się spodziewać decentralizacji NFZ. To jest pierwszy krok, który już będzie tworzył początki zdecentralizowanego, konkurującego ze sobą systemu ubezpieczeniowego. Potem trzeba będzie również wprowadzić nową ustawę, choćby tylko dlatego, że w tej nie ma przewidzianych dodatkowych ubezpieczeń zdrowotnych." - o tym, co w opiece zdrowotnej chce zmienić Platforma Obywatelska, mówi jej członek i ekspert w ochronie zdrowia, Andrzej Sośnierz.
"Pomysł PiS jest diametralnie różny od tego, co istnieje i pozostaje w sprzeczności z tym, co mówią przedstawiciele wszystkich partii politycznych. Od lewej strony po prawą."
"Te rozmowy są bardzo trudne. Po pierwsze, mamy dwa różne podejścia. Bardzo propaństwowy PiS i rynkowy, z potężną decentralizacją, PO."
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia zapowiada wejście Rejestru Usług Medycznych już w 2006 r. W wywiadzie ponadto: odpowiedzi na pytania nadesłane przez użytkowników naszego portalu oraz opinie Jerzego Millera na temat korupcji, oceny pracy Funduszu, refundacji leków, zadłużenia szpitali, współpłacenia za usługi medyczne, limitów świadczeń, zarobków urzędników, itd.
