medycyna praktyczna dla lekarzy
Do tej pory dodatkowe obowiązki, wynikające choćby z ustawy o lekach 75+, przyjęliśmy bez szemrania. W 2017 r. zadania POZ zdecydowanie się poszerzą, ale bez większych pieniędzy im nie sprostamy. To oczywiste – mówi Jacek Krajewski, prezes FPZ.
W leczeniu osteoporozy powinniśmy rozważyć różne leki w zależności od płci, wieku, występowania objawów wypadowych w okresie okołomenopauzalnym, ryzyka raka piersi, przebytych złamań i gęstości kości w densytometrii. Dostosowujemy też leczenie do potrzeb i preferencji pacjenta.
Chorzy w wieku podeszłym są kierowani do różnych uzdrowisk, ale są tak samo leczeni jak osoby w wieku średnim o podobnych dolegliwościach. Od jakiegoś czasu podejmujemy działania w kierunku odtworzenia w polskich uzdrowiskach geriatrii opartej na zdobyczach współczesnej medycyny - mówi prof. Irena Ponikowska, kierownik Katedry i Kliniki Balneologii i Chorób Przemiany Materii Collegium Medicum UMK w Bydgoszczy.
- Liczne ekspertyzy międzynarodowe potwierdzają, że w naszym kraju opieka medyczna nad zakażonymi HIV prezentuje wysoki, światowy poziom - mówi Anna Marzec-Bogusławska, dyrektor Krajowego Centrum ds. AIDS.
Jeżeli doświadczamy zaburzeń snu, świadczy to o tym, że pewne mechanizmy regulacyjne w naszym organizmie nie funkcjonują prawidłowo. Objawy zaburzeń snu sygnalizują nam potrzebę zmiany przyzwyczajeń, po to, aby jedna z najważniejszych czynności fizjologicznych dawała nam to, co powinna – regenerację. O problemach ze snem i możliwościach ich rozwiązania mówi lek. Paweł Brudkiewicz, specjalista psychiatra i psychoterapeuta.
– W systemie budżetowym tempo wzrostu gospodarczego ma o wiele większe i szybsze konsekwencje dla wydatków na każdy finansowany w ten sposób obszar. Można się obawiać, że ochrona zdrowia nie byłaby wyjątkiem – mówi Jakub Szulc, b. wiceminister zdrowia.
Nie jest dobrze, gdy lekarz dyżuruje więcej niż raz w tygodniu. Wtedy mamy najczęściej do czynienia ze znacznym niedoborem snu – mówi dr hab. Adam Wichniak, psychiatra i neurofizjolog kliniczny z III Kliniki Psychiatrycznej i Ośrodka Medycyny Snu Instytutu Psychiatrii i Neurologii w Warszawie.
Prof. Shariq Haider przedstawia doświadczenia ze swojego ośrodka klinicznego w Kanadzie dotyczące funkcjonowania zespołów specjalistów do skoordynowanej opieki nad pacjentem.
Największą grupę powikłań u chorych na cukrzycę w Polsce stanowią komplikacje sercowo-naczyniowe bezpośrednio przyczyniające się do niewydolności i zawałów serca. Z okazji Światowego Dnia Walki z Cukrzycą rozmawiamy z prof. dr. hab. Waldemarem Banasiakiem, kierownikiem Ośrodka Chorób Serca w 4. Wojskowym Szpitalu Klinicznym z Polikliniką SP ZOZ we Wrocławiu.
Ekspert dr Ewa Firląg-Burkacka wyjaśnia, dlaczego i jak często wykonywać badania w kierunku zakażenia krętkiem bladym u pacjentów zakażonych HIV.
– Od pięciu lat mówimy o potrzebie uporządkowania przepisów refundacyjnych. Pacjenci nie rozumieją tych zasad i stąd zamieszanie z listą „S”. Nie dotyczy ono jednak samego programu 75+, lecz niejasności związanych z zasadami refundacji – mówi w rozmowie z mp.pl Joanna Zabielska-Cieciuch, ekspert Porozumienia Zielonogórskiego.
Pierwsza w kraju referencyjna Klinika Diagnostyki i Leczenia Niepłodności, która ma być wzorcową jednostką w programie prokreacyjnym Ministerstwa Zdrowia, zostanie otwarta w grudniu w Instytucie Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi – mówi dyrektor ICZMP prof. Maciej Banach.
W obozach dostęp do opieki medycznej i do leków jest bardzo ograniczony – lekarze zajmują się najbardziej podstawowymi przypadkami: cukrzycą, nadciśnieniem, biegunkami, krwotokami. O pomocy dla uchodźców w Libanie i Iraku mówi prezes Polskiej Misji Medycznej Ewa Piekarska. Medycyna Praktyczna jest partnerem strategicznym PMM.
W zaleceniach WHO znajduje się kilka schematów leczenia utajonego zakażenia prątkiem gruźlicy. Czy istnieją nowe dane porównujące te schematy i sugerujące, który byłby optymalny w przypadku pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, u których przed rozpoczęciem leczenia biologicznego RZS wykryto utajone zakażenie prątkiem?
– Z migreny nie można wyleczyć. Można ją zaleczyć i to nie tylko na czas przyjmowania leków, ale jeszcze przez długi okres po skończeniu terapii profilaktycznej – mówi w rozmowie z Medycyną Praktyczną dr hab. Jacek Rożniecki.
Dr Ewa Firląg-Burkacka wyjaśnia w jakich sytuacjach u pacjentów zakażonych HIV i kiłą należy wykonać badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.
– Wielu wciąż uważa, że antybiotyki są dobre na wszystko. Tymczasem w krajach, gdzie zdrowie publiczne traktuje się poważnie, próbuje się ograniczyć ich pozamedyczne stosowanie i racjonalizować przepisywanie przez lekarzy – mówi prof. Waleria Hryniewicz, Konsultant Krajowy ds. mikrobiologii lekarskiej.
Badania kliniczne dostarczają solidne dowody, że nasze leczenie zmniejsza ryzyko złamań kości. Istotnym wynikiem jest zmniejszenie występowania złamań kręgosłupa o 50% do 70%. Ponadto występowanie złamań kości biodrowej możemy zmniejszyć o około 40%, a w przypadku złamań innych niż złamania kręgów - od 20 do 30%.
W Polsce ok. 450 tysięcy osób potrzebuje operacji bariatrycznej – mówi dr hab. Maciej Michalik, prof. UWM w Olsztynie, przewodniczący Sekcji Chirurgii Metabolicznej i Bariatrycznej TChP. Dodaje, że Polska krajem, w którym liczba otyłych rośnie najszybciej w Europie.
Nie szukamy drogich metod. Brakuje nam rzeczy elementarnych: gabinetów zabiegowych wyposażonych w podstawowe sprzęty – o założeniach i celach Programu Wsparcia Ambulatoryjnego Leczenia Zespołu Stopy Cukrzycowej mówi prof. Maciej Małecki, prezes PTD.
