Lamotrygina czy karbamazepina?

Porównanie skuteczności karbamazepiny, gabapentyny, lamotryginy, okskarbazepiny oraz topiramatu w leczeniu padaczki ogniskowej – badanie SANADA

20.03.2008

opracowanie na podstawie: The SANAD study of effectiveness of carbamazepine, gabapentin, lamotrigine, oxcarbazepine, or topiramate for treatment of partial epilepsy: an unblinded randomised controlled trial

A.G. Marson, A.M. Al-Kharusi, M. Alwaidh, R. Appleton, G.A. Baker, D.W. Chadwick, C. Cramp, O.C. Cockerell, P.N. Cooper, J. Doughty, B. Eaton, C. Gamble, P.J. Goulding, S.J.L. Howell, A. Hughes, M. Jackson, A. Jacoby, M. Kellett, G.R. Lawson, J.P. Leach, P. Nicolaides, R. Roberts, P. Shackley, J. Shen, D.F. Smith, P.E.M. Smith, C. Tudur Smith, A. Vanoli, P.R. Williamson, on behalf of the SANAD Study group

The Lancet, 2007; 369: 1000–1015

Wprowadzenie

Karbamazepina jest obecnie zalecanym lekiem z wyboru w leczeniu padaczki częściowej (ogniskowej). Zalecenie to oparto na wynikach ostatnio opublikowanej metaanalizy badań z randomizacją, w której wykazano, że jest ona skuteczniejsza niż kwas walproinowy. Jednakże w ostatnich latach pojawiło się wiele nowych leków przeciwpadaczkowych, dla niektórych z nich skuteczność w leczeniu opornej padaczki ogniskowej została również wykazana w badaniach z randomizacją. Większość chorych na padaczkę jest leczona jednym lekiem często przez wiele lat, uzasadnione jest więc porównanie skuteczności znanego leku przeciwpadaczkowego i próba wytypowania leku pierwszego wyboru.

Wybrane treści dla pacjenta

Alergia na leki u dzieci Co zrobić, jeśli nagle wystąpi u Twojego dziecka alergia na lek?
Choroby pasożytnicze układu oddechowego Do zakażenia pasożytami może dojść w każdej grupie wiekowej. Dzieci, podobnie jak dorośli, są w większości przypadkowymi żywicielami pośrednimi w cyklach rozwojowych pasożytów. Objawy zależą od rodzaju zakażenia.
Moczenie u dzieci Moczenie nocne jest problemem, z którym boryka się znaczna liczba dzieci w wieku rozwojowym. Podanie dokładnej liczby nie jest możliwe z uwagi na częste zatajanie problemu, traktowanie go jako dolegliwości wstydliwej, z której się „wyrasta”.
Próchnica zębów mlecznych Próchnica zębów mlecznych i stałych jest chorobą o wielu przyczynach związanych z czynnikami zewnętrznymi.
Padaczka u dziecka Przyczyną padaczki jest nieprawidłowa funkcja komórek mózgu (neuronów). Ponieważ mózg koordynuje wiele różnych funkcji organizmu, objawy padaczki u poszczególnych pacjentów mogą być bardzo różnorodne. Różne są też sposoby leczenia i rokowanie.
Ostre wirusowe zapalenie wątroby u dziecka Ostre wirusowe zapalenie wątroby to choroba charakteryzująca się szybko postępującym uszkodzeniem komórek wątrobowych (hepatocytów) wywołanym przez wirusy.
Wizyta adaptacyjna dziecka w gabinecie stomatologicznym Mam dla Państwa propozycję małej zabawy. Proszę teraz nie myśleć o zielonym słoniu. I o czym Państwo przed chwilą pomyśleli? Większość z Państwa niewątpliwie pomyślała właśnie o zielonym słoniu. Tak funkcjonuje nasz mózg. Dlatego dziecko nie wie, że powinno się bać dentysty, jeśli rodzic nie użyje w kontekście dentysty słowa „ból” czy „strach”.
Łojotokowe zapalenie skóry u dzieci (wyprysk łojotokowy) W przypadku dzieci wyprysk łojotokowy najczęściej dotyczy niemowląt i pojawia się w ciągu pierwszych tygodni życia (zazwyczaj między 2. a 10. tygodniem) w postaci tzw. ciemieniuchy lub inaczej „czepca kołyskowego”.
Wady zgryzu u dzieci Wada zgryzu jest zaburzeniem w budowie i w czynnościach narządów jamy ustnej. Zaburzenie może być ograniczone do zębów lub łuków zębowych i ich wzajemnych relacji.
Choroba Kawasakiego u dzieci Choroba Kawasakiego przebiega podobnie jak ostra infekcja. Początek jest nagły, w postaci gorączki niejasnego pochodzenia trwającej przynajmniej 5 dni, niereagującej na leki przeciwgorączkowe i stosowaną antybiotykoterapię. Objawy kliniczne pozwalają wyróżnić trzy fazy choroby Kawasakiego: ostrą, podostrą, i okres zdrowienia.