mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

U chorych na padaczkę uogólnioną oraz padaczkę nieokreśloną leczenie kwasem walproinowym wiązało się z mniejszym ryzykiem niepowodzenia leczenia w porównaniu z topiramatem

Porównanie skuteczności kwasu walproinowego, lamotryginy i topiramatu w leczeniu padaczki uogólnionej oraz padaczki niesklasyfikowanej – badanie SANADB

20.03.2008
opracowanie na podstawie: The SANAD study of effectiveness of valproate, lamotrigine, or topiramate for generalised and unclassifiable epilepsy: an unblinded randomised controlled trial
A.G. Marson, A.M. Al-Kharusi, M. Alwaidh, R. Appleton, G.A Baker, D.W. Chadwick, C. Cramp, O.C. Cockerell, P.N. Cooper, J. Doughty, B. Eaton, C. Gamble, P.J. Goulding, S.J.L. Howell, A. Hughes, M. Jackson, A. Jacoby, M. Kellett, G.R. Lawson, J.P. Leach, P. Nicolaides, R. Roberts, P. Shackley, J. Shen, D.F. Smith, P.E.M. Smith, C. Tudur Smith, A. Vanoli, P.R. Williamson, on behalf of the SANAD Study group
The Lancet, 2007; 369: 1016–1026

Wprowadzenie

Kwas walproinowy jest zalecany jako lek pierwszego wyboru w leczeniu padaczki uogólnionej, a także – ze względu na szerokie spektrum działania – w leczeniu padaczki niesklasyfikowanej (nieokreślonej jako częściowa lub uogólniona). Dowody jego skuteczności w leczeniu tych postaci padaczki pochodzą w większości z badań obserwacyjnych, porównujących kwas walproinowy z lekami starszej generacji (karbamazepiną i fenytoiną). W ostatnich latach zarejestrowano kilka nowych leków przeciwdrgawkowych, z których lamotrygina i topiramat mogłyby stanowić alternatywę dla kwasu walproinowego w leczeniu padaczki uogólnionej i nieokreślonej. Dotychczas nie opublikowano żadnego badania z randomizacją porównującego bezpośrednio kwas walproinowy i lamotryginę w monoterapii. Kwas walproinowy i topiramat porównywano tylko pod względem krótkoterminowych efektów klinicznych (badanie to nie wykazało różnicy w skuteczności obu leków).

Wybrane treści dla pacjenta
  • Krztusiec (koklusz) u dziecka
  • Zakażenia układu moczowego u dzieci
  • Choroba afektywna dwubiegunowa u dzieci i młodzieży
  • Padaczka u dziecka
  • Małe dziecko u dentysty
  • Moczenie u dzieci
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek u dzieci
  • Kamica pęcherzyka żółciowego u dzieci
  • Próchnica zębów mlecznych
  • Badanie ostrości wzroku u dzieci
O tym się mówi
  • Zdrowie. Zmiany, ale jakie?
    Mimo że media piszą o karuzeli stanowisk w resorcie zdrowia i NFZ, jest kilka takich, na których zmian nie było, czego premier (oraz jego otoczenie) nie rozumie i – co więcej – tych zmian się domaga.
  • Ile szpitali potrzebujemy w Polsce?
    Żaden szpital nie zostanie zamknięty. Ale co to w zasadzie znaczy „szpital” i czy brak zagrożenia likwidacją oznacza brak zmian?
  • Pozorny sprzeciw
    Ministerstwo nauki tworzy grunt pod umożliwienie kontynuowania kształcenia przyszłych lekarzy w szkołach, które nie mają wymaganego zaplecza dydaktycznego – uważają przedstawiciele samorządu lekarskiego.