Zaktualizowane wytyczne ACCP rozpoznawania i leczenia raka płuca – jakie są najważniejsze zmiany w zaleceniach?

06.03.2008
W. Michael Alberts MD MBA
Professor of Oncology and Medicine, University of South Florida College of Medicine, Tampa, Floryda, Stany Zjednoczone

Od Redakcji: Profesor Alberts przewodniczył komitetowi redakcyjnemu wytycznych ACCP postępowania w raku płuca.

Artykuł specjalnie napisany dla Polskiego Archiwum Medycyny Wewnętrznej oraz Medycyny Praktycznej.
Komentarz do wytycznej: Rozpoznanie i leczenie raka płuca. Zaktualizowane (2007) wytyczne American College of Chest Physicians

Rak płuca jest wciąż główną przyczyną zgonów z powodu nowotworów złośliwych zarówno wśród mężczyzn, jak i kobiet. Na przykład w Stanach Zjednoczonych rak płuca jako przyczyna zgonów kobiet wyprzedził raka piersi w 1987 roku, a w roku 2007 prawdopodobnie będzie odpowiedzialny za 26% zgonów kobiet z powodu nowotworów złośliwych.[1] Wśród mężczyzn rak płuca jest przyczyną 31% zgonów z powodu nowotworów złośliwych.[1] Rak płuca powoduje więcej zgonów niż 4 kolejne co do częstości nowotwory złośliwe łącznie (rak jelita grubego – 52 180 zgonów, rak piersi – 40 910, rak trzustki – 33 370 i rak stercza – 27 050).[1]

Statystyki międzynarodowe nie są wcale bardziej pocieszające (a w wielu przypadkach jeszcze bardziej pesymistyczne). W 2002 roku na całym świecie blisko 1,2 miliona osób zmarło na raka płuca.[2] Warto zauważyć, że w Chinach jest więcej palaczy papierosów niż mieszkańców w Stanach Zjednoczonych. Pełny efekt światowej epidemii tytoniowej dopiero nadejdzie. Doceniając wagę raka płuca dla zdrowia populacji i uznając rozwój medycyny opartej na danych naukowych jako podstawy do rozpoznawania i leczenia chorych, w 2000 roku Amerykańskie Kolegium Lekarzy Chorób Klatki Piersiowej (American College of Chest Physicians – ACCP) zleciło opracowanie wytycznych rozpoznawania i leczenia raka płuca opartych na danych naukowych. Ich celem była pomoc lekarzom w osiąganiu jak najlepszych wyników leczenia przy poziomie wiedzy i możliwości dostępnych w tym czasie. Wielkość zadania budziła obawy, ale cel był chwalebny i wytyczne opublikowano jako suplement do "Chest" w styczniu 2003 roku.[3]

Konferencje MP
  • Ratownictwo 2026
    Kraków, 18–19 września
    • trudne decyzje w pediatrii ratunkowej
    • granice ratowania – aspekty prawne i odpowiedzialność
    • medycyna ratunkowa w położnictwie – wyzwania przedszpitalne
    • działania w sytuacjach dużego zagrożenia
    • hipotermia terapeutyczna noworodków – współczesne standardy postępowania
  • Otyłość 2026
    Kraków, 25–26 września
    • aktualne zalecenia PTLO 2026 w leczeniu otyłości
    • powikłania narządowe i zaburzenia hormonalne w otyłości
    • leczenie otyłości i redukcja farmakoterapii w cukrzycy typu 2
    • ryzyko sercowo-naczyniowe pod kontrolą w leczeniu otyłości
    • nowoczesne metody leczenia otyłości i jej powikłań
  • Mózg i emocje 2026
    Konferencja Szkoleniowa "Neurologia i Psychiatria Dziecięca w Dialogu" Katowice, 5 grudnia
O tym się mówi
  • OZZL o zarobkach i czasie pracy lekarzy
    Trzech na czterech Polaków chce ujęcia zarobków lekarzy w karby. Sami lekarze podkreślają, że nagłaśniane przez media przypadki to wyjątki, a milionowe angaże pozostają poza zasięgiem większości z nich. Jednym z kluczowych problemów pozostaje zaś czas pracy lekarzy.
  • Po pierwsze: wiarygodność
    Analizę tego, co minister zdrowia, wspierana przez współpracowników, powiedziała, należałoby poprzedzić pytaniem ogólnym o wiarygodność. W dwóch zresztą wymiarach.
  • MZ przedstawiło plan naprawczy
    Maksymalnie 40 tys. zł brutto dla lekarza za pracę w wymiarze jednego etatu – to część pakietu naprawczego, jaki przedstawiła minister zdrowia. Propozycje resortu zdrowia brzmią boleśnie znajomo. Duża część z nich była omawiana publicznie już ponad roku temu, jeszcze w czasie, gdy ministrem zdrowia była Izabela Leszczyna.