ZESTAWIENIE SKRÓTÓW:
EBM – medycyna oparta na wiarygodnych danych naukowych, PEBC – Program in Evidence-based Care
Wprowadzenie
Duszność to częsty i uciążliwy objaw, który występuje u wielu (19–51%) chorych na nowotwory. Częstość występowania duszności zależy od miejsca wyjścia nowotworu – największa jest u chorych na zaawansowanego raka płuca (46%) i piersi
(24%), mniejsza natomiast w przypadku nowotworów żołądka (7%) czy też głowy i szyi (6%). Od 60 do 80% chorych z dusznością uznaje ten objaw za istotny klinicznie. W chwili powstawania niniejszych wytycznych istniały tylko dwie podobne publikacje poświęcone temu zagadnieniu – wytyczne fińskie, omawiające postępowanie w przypadku duszności w przebiegu zaawansowanych nowotworów (
Finnish Medical Society Duodecim. Palliative treatment of cancer. W: EBM guidelines. Evidence-based medicine. Helsinki (Finland): Duodecim Medical Publications; 2005 – przyp. red.), oraz wytyczne postępowania w przypadku zaawansowanego raka płuca (Kvale P.A., Simoff M., Prakash U.B.: Lung cancer. Palliative care. Chest, 2003; 123 (1 supl.): 284–311 – przyp. red.); w kwietniu 2008 roku własne wytyczne postępowania w przypadku duszności w przebiegu zaawansowanych nowotworów opublikowało amerykańskie Oncology Nursing Society (
Di Salvo W.M., Joyce M.M., Tyson L.B., Culkin A.E., Mackay K.: Putting evidence into practice: evidence-based interventions for cancer-related dyspnea. Clin. J. Oncol. Nurs., 2008; 12: 341–352 – przyp. red.). Brak jasnych zaleceń oraz sprzeczne i trudne do interpretacji wyniki opublikowanych badań utrudniają skuteczne leczenie duszności, stąd inicjatywa przygotowania niniejszych wytycznych.
